Effekten av samtidig administrering av et NSAID med en dopaminagonist hos friske personer

Funn fra etterforskerens laboratorium og andre viser involvering av hjernens mesolimbiske kretsløp i smerteoppfatning og evaluering, samt under overgangen fra akutte til kroniske smertetilstander hos både mennesker og dyr. Dopamin (DA) er en av de viktigste nevrotransmitterne i dette kretsløpet, og det er mulig det kan ha en intim rolle i smertebehandling, kronisitet og relatert anatomisk og funksjonell nevroplastisitet. I denne studien må etterforskerne først vite om kombinasjonen av l-dopa og Naproxen er trygg og effektiv hos mennesker med akutte smerter, og i så fall i hvilke doser. For denne studien vil friske, smertefrie deltakere bli injisert med en liten bolus capsaicin subkutant for å indusere akutt inflammatorisk hudsmerter. Capsaicin er ideell for denne studien fordi det forårsaker en karakteristisk inflammatorisk respons som nesten alltid er ledsaget av smerte, har en godt validert dose-responskurve og har effekter som vil forsvinne helt i løpet av noen få timer etter administrering, og forårsaker ingen permanent skade å studere fag. Effekter av capsaicin vil bli målt ved endringer (reduksjoner) fra baseline i termiske og taktile terskler, samt ved verbalt rapporterte kutane smertenivåer (på en skala fra 0-10). Deltakerne vil også få studiemedisin i form av placebo, ett medikament eller en kombinasjon av medikamenter før capsaicin-injeksjon for å tillate at eventuelle smertestillende effekter kan nå toppen før smertedebut. For de som får aktiv medisin, vil de enten få Naproxen med placebo eller kombinasjonen av naproxen og l-dopa (sistnevnte vil være i en av to forskjellige doser). Dette vil tillate etterforskerne å undersøke (1) om samtidig administrering av naproxen og l-dopa har smertestillende effekter ved lave nivåer av akutt smerte hos mennesker, (2) om denne kombinasjonen er smertelindrende, om den er like eller mer. effektiv enn naproxen, som er den kliniske standarden for behandling, og til slutt (3) hvilken dose som gir mest smertestillende effekt.