Effekten av samtidig administrering av ett NSAID med en dopaminagonist hos friska försökspersoner

Fynd från utredarens labb och andras visar involveringen av hjärnans mesolimbiska kretsar i smärtuppfattning och utvärdering, såväl som under övergången från akuta till kroniska smärttillstånd hos både människor och djur. Dopamin (DA) är en av de viktigaste neurotransmittorerna i detta kretslopp, och det är möjligt att det kan ha en intim roll i smärtbehandling, kronicitet och relaterad anatomisk och funktionell neuroplasticitet. I denna studie måste utredarna först veta om kombinationen av l-dopa och Naproxen är säker och effektiv hos människor med akut smärta, och i så fall i vilka doser. För den aktuella studien kommer friska smärtfria deltagare att injiceras med en liten bolus capsaicin subkutant för att inducera akut hudinflammatorisk smärta. Capsaicin är idealiskt för denna studie eftersom det orsakar ett karakteristiskt inflammatoriskt svar som nästan alltid åtföljs av smärta, har en väl validerad dos-responskurva och har effekter som kommer att försvinna helt inom några timmar efter administrering, utan att orsaka permanent skada att studera ämnen. Effekter av capsaicin kommer att mätas genom förändringar (minskningar) från baslinjen i termiska och taktila trösklar, samt genom verbalt rapporterade hudsmärtanivåer (på en skala från 0-10). Deltagarna kommer också att få studiemedicin i form av placebo, ett läkemedel eller en kombination av läkemedel före capsaicininjektion för att eventuella smärtstillande effekter ska nå sin topp innan smärtan börjar. För de som får aktiv medicin kommer de antingen att få Naproxen med placebo eller kombinationen av naproxen och l-dopa (den senare kommer att vara i en av två olika doser). Detta kommer att göra det möjligt för utredarna att undersöka (1) om samtidig administrering av naproxen och l-dopa har smärtstillande effekter vid låga nivåer av akut smärta hos människor, (2) om denna kombination är smärtlindrande, om den är lika eller mer effektivare än naproxen, som är den kliniska standarden för behandling, och slutligen (3) vilken dos som ger mest smärtlindring.