- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02120339
Carvedilol PAH En pilotstudie av effektivitet og sikkerhet
Betablokkere i pulmonal arteriell hypertensjon (PAH) En pilotstudie av effekt og sikkerhet
Estimer effekten av kronisk beta-adrenerg reseptorblokkering med karvedilol på RV-funksjon hos pasienter med PAH.
Vurder sikkerheten og toleransen til kronisk karvedilolbehandling hos pasienter med PAH
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, åpen, ukontrollert pilotstudie som undersøker sikkerheten og effekten av betablokkerbehandling med karvedilol på RV-funksjon hos stabile PAH-pasienter med Verdens helseorganisasjon (WHO) funksjonsklasse II eller III symptomer og RV ejeksjonsfraksjon (EF) ) < 40 %. Tjuefem evaluerbare pasienter vil bli registrert ved University of Minnesota.
Spesifikke mål:
1.1 Primært effektendepunkt: Voksne menn og kvinner på en stabil dose av godkjent PAH-medisin vil gjennomgå hjertemagnetisk resonansavbildning (MRI), høyre hjertekateterisering (RHC), ekkokardiogram, 6-minutters gangtest (6-MWT), måling av plasma NT-ProBNP og serum katekolamin, og livskvalitetsvurdering. Pasienter vil få karvedilol (3,25 mg/kg bid eskalerer til 25 mg/kg bid over 3 måneder). Testingen gjentas ved slutten av studien (måned 6). RVEF målt ved hjerte-MR er det primære effektendepunktet. Vi definerer en 5 % økning i RVEF som en meningsfull endring.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55414
- University of Minnesota
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner vil være kvalifisert til å delta i studien hvis alle følgende forhold eksisterer:
- Alder > 18 år
- WHO kategori 1 pulmonal arteriell hypertensjon (Dana Point 2008)
- WHO funksjonsklasse II-III
- RVEF ved hjerte-MR < 40 %
- Gjennomsnittlig lungearterietrykk > 40 mm Hg
- Stabil på PAH-spesifikk behandling som definert ved ingen endring i PAH-spesifikk behandling og funksjonsklasse de siste 3 månedene. Pasienten kan være på enten mono- eller kombinasjons-PAH-spesifikk behandling
Ekskluderingskriterier:
- 1. Forsøkspersoner vil bli ekskludert fra deltakelse i studien dersom noen av følgende forhold eksisterer: 2. Signifikant vedvarende bradykardi (hvilepuls < 60 bpm) uten permanent pacemaker 3. Andre eller tredje grads AV-blokk uten permanent pacemaker 4. Signifikant sinustakykardi (hvilepuls > 100 bpm) 5. Bruk av antiarytmiske legemidler 6. Hypotensjon definert som systolisk blodtrykk < 100 mmHg ved registreringstidspunktet 7. Betydelig sykdom de siste 30 dagene som krever sykehusinnleggelse 8. Akutt dekompensert høyre hjertesvikt i løpet av de siste 30 dagene 9. Kjent allergi eller intoleranse mot karvedilol eller andre β-blokkere 10. Hjerteindeks < 2 l/min/m2 eller høyre atrietrykk > 15 mm Hg 11. Astma
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Carvedilol
Carvedilol 0-3,125 mg daglig Øker til 6,25 to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring i RVEF
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
1.
Det primære effektutfallet er gjennomsnittlig endring i RVEF målt ved hjerte-MR før og etter 6 måneders karvedilolbehandling.
En forbedring på 5 % vil anses å være klinisk signifikant.
Vurdering av bobilen er utfordrende på grunn av dens komplekse geometri.
Cardiac MR gir muligheten til å skaffe 3-dimensjonale datasett som ikke krever geometrisk modellering.
I tillegg til å være svært reproduserbar40, kan RVEF målt ved hjerte-MR brukes til å identifisere PAH-pasienter som sannsynligvis vil ha klinisk forverring41.
Den prognostiske evnen til hjerte-MR-målinger av RVEF er lik den som gjennomsnittlig lungearterietrykk og treningskapasitet
|
Baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fravær av uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære sikkerhetsresultatet er fravær av bivirkninger assosiert med karvedilol inkludert hypotensjon (<90 mm Hg), bradykardi (<50 bpm eller avansert atrioventrikulær nodalblokk), bronkospam eller akutt dekompensert høyre hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thenappan Thenappan, MD, University of Minnesota
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Hypertensjon
- Hypertensjon, lunge
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Beskyttende agenter
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Antioksidanter
- Adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Carvedilol
Andre studie-ID-numre
- PAH
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .