- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02120339
Carvedilol PAH En pilotstudie av effektivitet och säkerhet
Betablockerare vid pulmonell arteriell hypertension (PAH) En pilotstudie av effektivitet och säkerhet
Uppskatta effekten av kronisk beta-adrenerg receptorblockad med karvedilol på RV-funktionen hos patienter med PAH.
Bedöm säkerheten och tolerabiliteten av kronisk karvedilolbehandling hos patienter med PAH
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, öppen, okontrollerad, pilotstudie som undersöker säkerheten och effekten av betablockerare med karvedilol på RV-funktion hos stabila PAH-patienter med funktionella klass II eller III symtom från Världshälsoorganisationen (WHO) och RV ejektionsfraktion (EF). ) < 40 %. Tjugofem utvärderbara patienter kommer att skrivas in vid University of Minnesota.
Specifika mål:
1.1 Primärt effektmått: Vuxna män och kvinnor som tar en stabil dos av ett godkänt PAH-läkemedel kommer att genomgå hjärtmagnetisk resonanstomografi (MRT), höger hjärtkateterisering (RHC), ekokardiogram, 6-minuters gångtest (6-MWT), mätning av plasma NT-ProBNP och serum katekolamin, och livskvalitetsbedömning. Patienterna kommer att få karvedilol (3,25 mg/kg två gånger dagligen eskalerar till 25 mg/kg två gånger dagligen under 3 månader). Testningen upprepas i slutet av studien (månad 6). RVEF mätt med hjärt-MRT är det primära effektmåttet. Vi definierar en 5% ökning av RVEF som en meningsfull förändring.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55414
- University of Minnesota
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner kommer att vara berättigade att delta i studien om alla följande villkor föreligger:
- Ålder > 18 år
- WHO kategori 1 pulmonell arteriell hypertoni (Dana Point 2008)
- WHO funktionsklass II-III
- RVEF vid hjärt-MR < 40 %
- Genomsnittligt lungartärtryck > 40 mm Hg
- Stabil på PAH-specifik behandling enligt definitionen av ingen förändring i PAH-specifik behandling och funktionsklass under de senaste 3 månaderna. Patienten kan vara på antingen mono- eller kombinations-PAH-specifik behandling
Exklusions kriterier:
- 1. Försökspersoner kommer att uteslutas från deltagande i studien om något av följande tillstånd föreligger: 2. Signifikant ihållande bradykardi (vilopuls < 60 bpm) utan permanent pacemaker 3. Andra eller tredje gradens AV-block utan permanent pacemaker 4. Signifikant sinustakykardi (vilopuls > 100 bpm) 5. Användning av antiarytmika 6. Hypotension definierad som systoliskt blodtryck < 100 mmHg vid tidpunkten för inskrivningen 7. Signifikant sjukdom under de senaste 30 dagarna som kräver sjukhusvård 8. Akut dekompenserad höger hjärtsvikt under de senaste 30 dagarna 9. Känd allergi eller intolerans mot karvedilol eller andra β-blockerare 10. Hjärtindex < 2 l/min/m2 eller höger förmakstryck > 15 mm Hg 11. Astma
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Karvedilol
Karvedilol 0-3,125 mg dagligen Ökar till 6,25 två gånger om dagen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig förändring i RVEF
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
1.
Det primära effektutfallet är den genomsnittliga förändringen i RVEF mätt med hjärt-MR före och efter 6 månaders karvedilolbehandling.
En förbättring på 5 % kommer att anses vara kliniskt signifikant.
Bedömning av husbilen är utmanande på grund av dess komplexa geometri.
Cardiac MRI erbjuder möjligheten att förvärva 3-dimensionella datauppsättningar som inte kräver geometrisk modellering.
Förutom att vara mycket reproducerbar40 kan RVEF mätt med hjärt-MR användas för att identifiera PAH-patienter som sannolikt har klinisk försämring41.
Den prognostiska förmågan för hjärt-MR-mätningar av RVEF liknar den som genomsnittligt lungartärtryck och träningskapacitet
|
Baslinje och 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frånvaro av negativa händelser
Tidsram: 6 månader
|
Det primära säkerhetsresultatet är frånvaron av biverkningar associerade med karvedilol inklusive hypotoni (<90 mm Hg), bradykardi (<50 bpm eller avancerat atrioventrikulärt nodalblock), bronkospam eller akut dekompenserad höger hjärtsvikt som kräver sjukhusvistelse.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Thenappan Thenappan, MD, University of Minnesota
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Hypertoni
- Hypertoni, lung
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga beta-antagonister
- Adrenerga antagonister
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antihypertensiva medel
- Vasodilaterande medel
- Skyddsmedel
- Membrantransportmodulatorer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Antioxidanter
- Adrenerga alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerga alfa-antagonister
- Karvedilol
Andra studie-ID-nummer
- PAH
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .