- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02120339
Carvedilol PAH Een pilotstudie naar werkzaamheid en veiligheid
Bètablokkers bij pulmonale arteriële hypertensie (PAH) Een pilotstudie naar werkzaamheid en veiligheid
Schat het effect van chronische bèta-adrenerge receptorblokkade met carvedilol op de RV-functie bij patiënten met PAH.
Beoordeel de veiligheid en verdraagbaarheid van chronische carvedilol-therapie bij patiënten met PAH
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, open-label, ongecontroleerde pilotstudie waarin de veiligheid en werkzaamheid van bètablokkertherapie met carvedilol wordt onderzocht op de RV-functie bij stabiele PAH-patiënten met functionele klasse II- of III-symptomen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en RV-ejectiefractie (EF). ) < 40%. Vijfentwintig evalueerbare patiënten zullen worden ingeschreven aan de Universiteit van Minnesota.
Specifieke doelstellingen:
1.1 Primair werkzaamheidseindpunt: volwassen mannen en vrouwen die een stabiele dosis van een goedgekeurd PAH-medicijn krijgen, ondergaan cardiale magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), rechterhartkatheterisatie (RHC), echocardiogram, 6-minuten looptest (6-MWT), meting van plasma NT-ProBNP en serum catecholamine, en beoordeling van de kwaliteit van leven. Patiënten zullen carvedilol krijgen (3,25 mg/kg tweemaal daags oplopend tot 25 mg/kg tweemaal daags gedurende 3 maanden). Aan het einde van het onderzoek (maand 6) wordt het testen herhaald. RVEF gemeten door cardiale MRI is het primaire werkzaamheidseindpunt. We definiëren een toename van 5% in RVEF als een betekenisvolle verandering.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55414
- University of Minnesota
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als aan alle volgende voorwaarden is voldaan:
- Leeftijd > 18 jaar
- WHO categorie 1 pulmonale arteriële hypertensie (Dana Point 2008)
- WHO functionele klasse II-III
- RVEF door cardiale MRI < 40%
- Gemiddelde longslagaderdruk > 40 mm Hg
- Stabiel op PAH-specifieke therapie zoals gedefinieerd door geen verandering in PAH-specifieke behandeling en functionele klasse in de afgelopen 3 maanden. De patiënt kan PAH-specifieke therapie monotherapie of combinatietherapie krijgen
Uitsluitingscriteria:
- 1. Proefpersonen worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek als er sprake is van een van de volgende aandoeningen: 2. Aanzienlijke aanhoudende bradycardie (hartslag in rust < 60 spm) zonder een permanente pacemaker 3. Tweede- of derdegraads AV-blok zonder een permanente pacemaker 4. Significante sinustachycardie (hartslag in rust > 100 bpm) 5. Gebruik van antiaritmica 6. Hypotensie gedefinieerd als systolische bloeddruk < 100 mmHg op het moment van inschrijving 7. Significante ziekte in de afgelopen 30 dagen waarvoor ziekenhuisopname nodig was 8. Acuut gedecompenseerd rechterhartfalen in de afgelopen 30 dagen 9. Bekende allergie of intolerantie voor carvedilol of andere bètablokkers 10. Hartindex < 2 l/min/m2 of rechter atriale druk > 15 mm Hg 11. Astma
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Carvedilol
Carvedilol 0-3,125 mg per dag Oplopende tot 6,25 tweemaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering in RVEF
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
1.
Het primaire resultaat voor de werkzaamheid is de gemiddelde verandering in RVEF zoals gemeten door cardiale MRI voor en na 6 maanden behandeling met carvedilol.
Een verbetering van 5% wordt als klinisch significant beschouwd.
Beoordeling van de RV is een uitdaging vanwege de complexe geometrie.
Cardiale MRI biedt de mogelijkheid om driedimensionale datasets te verkrijgen waarvoor geen geometrische modellering nodig is.
RVEF, gemeten met cardiale MRI, is niet alleen zeer reproduceerbaar40, maar kan ook worden gebruikt om PAH-patiënten te identificeren die waarschijnlijk klinische verslechtering zullen hebben41.
Het prognostische vermogen van cardiale MRI-metingen van RVEF is vergelijkbaar met dat van gemiddelde longslagaderdruk en inspanningscapaciteit
|
Basislijn en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Afwezigheid van bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De primaire veiligheidsuitkomst is de afwezigheid van bijwerkingen geassocieerd met carvedilol, waaronder hypotensie (<90 mm Hg), bradycardie (<50 slagen per minuut of gevorderd atrioventriculair nodaal blok), bronchospam of acuut gedecompenseerd rechterhartfalen waarvoor ziekenhuisopname vereist is.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thenappan Thenappan, MD, University of Minnesota
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Hypertensie
- Hypertensie, pulmonaal
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge beta-antagonisten
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Beschermende middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Antioxidanten
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonisten
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Carvedilol
Andere studie-ID-nummers
- PAH
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .