Bruk av CHW-er og HPV-hjemmetester for å øke livmorhalskreftscreening i minoritetspopulasjoner (SUCCESS)

Med utgangspunkt i våre eksisterende fellesskapspartnerskap foreslår vi en randomisert CBPR-studie blant 600 kvinner i tre undertjente samfunn i Miami-Dade County for å finne optimale tilnærminger for å øke livmorhalskreftscreening blant karibiske og andre underbetjente kvinner. Studien er en trearmsstudie med 200 kvinner randomisert på hvert sted over 3 år. Kvinner i kontrollgruppen vil bli eksponert for NCI-godkjent kulturelt og språklig passende oppsøkende og pedagogisk materiale om livmorhalskreftscreening. Våre to spesifikke mål er 1) å finne ut om sammenlignet med kontrollgruppen vår, vil kvinner randomisert til intervensjonsgruppen for helsearbeidere i lokalsamfunnet bestående av én til én helseutdanning og tilrettelegging for henvisninger til eksisterende screeningprogrammer resultere i en økning i andelen kvinner som blir screenet 2 ) for å avgjøre om sammenlignet med CHW-gruppen, vil kvinner randomisert til en CHW-intervensjon med tillegg av en hjemmebasert selvprøvetakingsstrategi resultere i en ytterligere økning i andelen kvinner som blir screenet versus CHW-gruppen uten HPV-prøvetaking. Sekundære utfall inkluderer sammenligninger av a) mål for tilgang til omsorg (helseforsikring, å ha en vanlig omsorgskilde og besøk til leverandøren om seks måneder) b) kostnadene ved å gi intervensjonen for å bestemme kostnadene ved å rekruttere en individuell kvinne til screening c) blant kvinner som har unormale skjermer, tid til oppfølging og videre testing.