- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02133105
Levosimendan versus dobutamin for nyrefunksjon ved hjertesvikt (ELDOR)
24. februar 2020 oppdatert av: Göteborg University
Effekten av intravenøs Levosimendan sammenlignet med dobutamin på nyrehemodynamikk og funksjon ved kronisk hjertesvikt
Selv om inotroper har en gunstig effekt på sentral hemodynamikk hos pasienter med hjertesvikt, er deres effekt på nyrehemodynamikk ufullstendig definert.
Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av en 75 minutters intravenøs infusjon av levosimendan sammenlignet med en 75 minutters infusjon av dobutamin på nyrehemodynamikk og funksjon hos pasienter med kronisk hjertesvikt og tegn på kardiorenalt syndrom.
Utforskerens hypotese er at pasienter behandlet med levosimendan vil vise større økning i renal blodstrøm og glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) enn de som behandles med dobutamin.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
33
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig, signert og datert informert samtykke
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner ≥18 år
- Kronisk kongestiv hjertesvikt planlagt for høyresidig hjertekateterisering
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤ 40 % bestemt ved ekkokardiografi
- Høyde av N Terminal-proBNP ≥ 500 ng/L
- Kardiorenalt syndrom (30 ml/min ≤ estimert GFR ≤ 80 ml/min (MDRD)
Ekskluderingskriterier:
- Akutt hjertesvikt, ubehandlet
- Systolisk blodtrykk < 80 mmHg
- Takykardi over 100 bpm
- Angina Canadian Cardiovascular Society (CCS) klasse III eller høyere
- Aortastenose
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Restriktiv kardiomyopati
- Tilstedeværelsen av nyresykdom diagnostisert før hjertesvikt
- Administrering av radiografisk kontrast < 1 uke
- Radiografisk kontrastallergi
- Etter etterforskerens mening har pasienten en klinisk signifikant sykdom som kan påvirkes negativt av studiedeltakelse
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Levosimendan
Levosimendan-administrasjon startes med en startdose på 12 μg/kg gitt over 10 minutter etterfulgt av en kontinuerlig infusjon på 0,1 μg/kg/min i 65 minutter.
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Dobutamin
Dobutamin gis som en kontinuerlig infusjon uten bolusdose.
Infusjonshastigheten startes ved 5,0 μg/kg/min i 10 minutter, og økes deretter til 7,5 μg/kg/min i 65 minutter.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i renal blodstrøm
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Klarering av infusjon av para-aminohippursyre (PAH).
|
75 min minus baseline
|
|
Endring i glomerulær filtrasjonshastighet
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Krom-etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) infusjonsklaring
|
75 min minus baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i renal vaskulær motstand
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Renal blodstrøm dividert med forskjellen mellom renalt arterielt trykk og renalt venetrykk
|
75 min minus baseline
|
|
Endring i sentral hemodynamikk
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Høyre atrietrykk, gjennomsnittlig pulmonært arterielt trykk, pulmonært kapillært kiletrykk, gjennomsnittlig arterielt trykk, hjerteutgang, pulmonal vaskulær motstand og systemisk vaskulær motstand målt med termodilusjonskateter for lungearterie.
|
75 min minus baseline
|
|
Endring i renalt oksygenforbruk og oksygenekstraksjon
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Oksygenforbruk: Renal blodstrøm multiplisert med arteriell-renal venøs oksygenforskjell. Oksygenekstraksjon: Forholdet mellom renalt oksygenforbruk og renal oksygentilførsel |
75 min minus baseline
|
|
Endring i filtreringsfraksjon
Tidsramme: 75 min minus baseline
|
Forholdet mellom glomerulær filtrasjonshastighet og renal plasmastrøm
|
75 min minus baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kristjan Karason, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital, Department of Cardiology
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Savarese G, Lund LH. Global Public Health Burden of Heart Failure. Card Fail Rev. 2017 Apr;3(1):7-11. doi: 10.15420/cfr.2016:25:2.
- Hillege HL, Nitsch D, Pfeffer MA, Swedberg K, McMurray JJ, Yusuf S, Granger CB, Michelson EL, Ostergren J, Cornel JH, de Zeeuw D, Pocock S, van Veldhuisen DJ; Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM) Investigators. Renal function as a predictor of outcome in a broad spectrum of patients with heart failure. Circulation. 2006 Feb 7;113(5):671-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.580506.
- Smith GL, Shlipak MG, Havranek EP, Masoudi FA, McClellan WM, Foody JM, Rathore SS, Krumholz HM. Race and renal impairment in heart failure: mortality in blacks versus whites. Circulation. 2005 Mar 15;111(10):1270-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000158131.78881.D5.
- Hillege HL, Girbes AR, de Kam PJ, Boomsma F, de Zeeuw D, Charlesworth A, Hampton JR, van Veldhuisen DJ. Renal function, neurohormonal activation, and survival in patients with chronic heart failure. Circulation. 2000 Jul 11;102(2):203-10. doi: 10.1161/01.cir.102.2.203.
- Lannemyr L, Ricksten SE, Rundqvist B, Andersson B, Bartfay SE, Ljungman C, Dahlberg P, Bergh N, Hjalmarsson C, Gilljam T, Bollano E, Karason K. Differential Effects of Levosimendan and Dobutamine on Glomerular Filtration Rate in Patients With Heart Failure and Renal Impairment:A Randomized Double-Blind Controlled Trial. J Am Heart Assoc. 2018 Aug 21;7(16):e008455. doi: 10.1161/JAHA.117.008455.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. mai 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. mai 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. mai 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. mai 2014
Først lagt ut (Anslag)
7. mai 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. februar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. februar 2020
Sist bekreftet
1. februar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Nyreinsuffisiens
- Hjertefeil
- Kardio-renalt syndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Beskyttende agenter
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Fosfodiesterasehemmere
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Adrenerge beta-1-reseptoragonister
- Fosfodiesterase 3-hemmere
- Simendan
- Dobutamin
Andre studie-ID-numre
- 2013-000986-36 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kode
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .