- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02139098
Alternative doseringsregimer i farmakoterapi av søvnløshet (ALPHASOM)
7. mars 2018 oppdatert av: Winfried Rief, Philipps University Marburg Medical Center
Fase III-studie på alternative doseringsregimer i farmakoterapi av mild til moderat søvnløshet
Formålet med denne studien er å evaluere om medikamenteffektiviteten til zolpidem og amitriptylin kan betinges i henhold til læringsteori hos pasienter med primær søvnløshet.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tidligere forskning har vist at gjentatte medikamentelle behandlinger kan betraktes som kondisjoneringsprosesser.
Søvnforstyrrelser er spesielt av interesse for å bli undersøkt i forhold til kondisjonering med legemidler, siden søvnkvalitet kan defineres både i form av subjektive vurderinger (selvvurderte søvnkvalitetsparametre) og objektive mål (via polysomnografisk vurdering PSG; f.eks. total søvn). tid, søvnstart, søvnarkitektur).
Ved å bruke to forskjellige medikamenter (zolpidem, amitriptylin) som modulerer søvn forskjellig, har etterforskerne til hensikt å implementere et kondisjoneringsparadigme i søvnforstyrrelser som dissosierer kondisjoneringseffekter på subjektive og objektive søvnparametere.
Begge legemidlene bør påvirke objektive og subjektive søvnparametere positivt, mens bare amitriptylin skal modulere den objektivt vurderte søvnarkitekturen ved REM-suppression (latens av REM-søvnstart, prosentandel av REM-søvn). Pasienter med mild til moderat søvnløshet vil gjennomgå en klassisk kondisjoneringsparadigme med en av to studiemedisiner: amitriptylin eller zolpidem.
Etter en oppkjøpsperiode og en utvaskingsperiode vurderes betingede søvnforandringer i en evokasjonsforsøk.
I løpet av en andre behandlingsfase på 7 dager får pasienter forskjellige doser av amitriptylin (mellom 0 mg og 50 mg per natt) eller zolpidem (mellom 0 mg og 5 mg per natt) for å evaluere alternative doseringsregimer i farmakoterapi av mild til moderat søvnløshet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
23
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Tyskland, 35032
- Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 69 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder mellom 18 år og 69 år
- flytende i tysk språk
- gi skriftlig informert samtykke
- evne til å forstå forklaringene og instruksjonene gitt av studielegen og etterforskeren
Ekskluderingskriterier:
- Søvnforstyrrelser forårsaket av medisinske faktorer (f. søvnapné, restless legs syndrome, narkolepsi, substansindusert søvnløshet)
Kontraindikasjoner for å studere medisininntak i henhold til informasjonsarket for helsepersonell (sammendrag av legemiddelkarakteristika, SmPC; Fachinformation i Tyskland) vurdert ved fysisk undersøkelse (inkludert EKG) og sykehistorie
- allergi mot amitriptylinhydroklorid eller noen av dets ingredienser
- allergi mot zolpidem eller noen av dets ingredienser
- akutt rus med alkohol, smertestillende midler, hypnotika eller andre psykotrope stoffer
- urinretensjon
- delirium
- ubehandlet lukketvinklet glaukom
- prostatahyperplasi
- pylorusstenose
- paralytisk ilius
- selvmordstanker
- lever/ nyre/ lungesvikt
- myasthenia gravis
- hypokalemi
- bradykardi
- koronar hjertesykdom, hjertearytmier, lang QT-syndrom eller andre klinisk relevante hjertesykdommer
- økt risiko for anfall/historie med anfall
- stoffavhengighetssyndrom/ historie med stoffavhengighetssyndrom
- Allergier mot ingredienser av placebo eller ny smakende drink (CS)
- for øyeblikket gravid (verifisert ved uringraviditetstest) eller ammende
- pasienter som skårer ≥12 på Epworth Sleepiness Scale
- pasienter som skårer under 8 eller over 21 på Insomnia Severity Index
- pasienter som lider av en psykisk lidelse som bekreftet av SCID (større depresjon; psykose; hjerneskade; rus- eller avhengighetssyndrom i løpet av de siste 6 månedene før V1)
- nikotinforbruk > 10 sigaretter/dag
- manglende vilje til å avstå fra alkoholforbruk gjennom hele studien
- Samtidig medisinering som forstyrrer studiemedisinsinntaket på grunn av potensielle interaksjoner (alle psykotrope medisiner inkludert analgetika og muskelavslappende midler, hypericumderivater; antihypertensiva; antiarytmiske midler; antibiotika; cisaprid; anti-malariamedisiner; diuretika; imidazol-antimykotika; cumarinhderivater; kalsiumkanalblokkere; medisiner som forstørrer QT-intervallet eller kan føre til hypokalemi)
- endring i samtidig medisineringsregime i løpet av de siste 2 ukene før besøk 1 eller etter randomisering
- inntak av psykotrope medisiner i løpet av de siste 3 månedene
- deltakelse i andre kliniske studier 3 måneder før besøk 1
- kvinner i fertil alder som ikke bruker 2 svært effektive prevensjonsmetoder
- ansatt hos sponsoren eller hovedetterforskeren
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Amitriptylin fleksibel dosering
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 8 av 17 netter/placebo
|
Placebo
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 8 av 17 netter
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 13 av 17 netter
|
|
Eksperimentell: Zolpidem fleksibel dosering
5 mg kapsel zolpidem før du legger deg 8 av 17 netter/placebo
|
Placebo
5 mg kapsel zolpidem før du legger deg 8 av 17 netter
|
|
Aktiv komparator: Amitriptylin fast dosering
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 8 av 17 netter
|
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 8 av 17 netter
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 13 av 17 netter
|
|
Aktiv komparator: Zolpidem fast dosering
5 mg kapsel zolpidem før du legger deg 8 av 17 netter
|
5 mg kapsel zolpidem før du legger deg 8 av 17 netter
|
|
Aktiv komparator: Amitriptylin kontinuerlig dosering
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 13 av 17 netter
|
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 8 av 17 netter
50 mg kapsel amitriptylin før du legger deg 13 av 17 netter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål total søvntid
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes ved polysomnografi
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
|
Objektiv forsinkelse i søvnstart
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes ved polysomnografi
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
|
Selvrapportert total søvntid
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes av søvndagbok
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
|
Selvrapportert ventetid for innsett av søvn
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes av søvndagbok
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av REM-søvn
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes ved polysomnografi
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
|
REM-startforsinkelse
Tidsramme: Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
vurderes ved polysomnografi
|
Bytt fra baseline til dag 10 etter første medisininntak
|
|
Objektiv søvneffektivitet
Tidsramme: Endring fra baseline til dag 17 etter første medisininntak
|
vurderes ved aktigrafi
|
Endring fra baseline til dag 17 etter første medisininntak
|
|
Mål total søvntid
Tidsramme: Endring fra baseline til dag 17 etter første medisininntak
|
vurderes ved aktigrafi
|
Endring fra baseline til dag 17 etter første medisininntak
|
|
Selvrapportert total søvntid
Tidsramme: Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
vurderes av søvndagbok
|
Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
|
Selvrapportert forsinkelse ved innsettende søvn (min)
Tidsramme: Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
vurderes av søvndagbok
|
Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
|
Selvrapportert ventetid for innbrudd av søvn (evaluering)
Tidsramme: Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
vurderes av søvndagbok
|
Endring fra baseline til dag 18 etter første medisininntak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Winfried Rief, Prof. Dr., Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
- Hovedetterforsker: Bettina K Doering, Dr., Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
- Studiestol: Carmen Schade-Brittinger, Koordinierungszentrum für Klinische Studien Marburg, Philipps University Marburg
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. april 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. mai 2014
Først lagt ut (Anslag)
15. mai 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. mars 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. mars 2018
Sist bekreftet
1. mars 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Søvninitiering og vedlikeholdsforstyrrelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressive midler
- Hypnotika og beroligende midler
- GABA-agenter
- Antidepressive midler, trisykliske
- Søvnmidler, farmasøytisk
- Adrenerge opptakshemmere
- GABA-A-reseptoragonister
- GABA-agonister
- Amitriptylin
- Zolpidem
Andre studie-ID-numre
- FOR1328-SP8
- 2013-003229-27 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .