- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02139098
Alternatywne schematy dawkowania w farmakoterapii bezsenności (ALPHASOM)
7 marca 2018 zaktualizowane przez: Winfried Rief, Philipps University Marburg Medical Center
Badanie fazy III dotyczące alternatywnych schematów dawkowania w farmakoterapii łagodnej do umiarkowanej bezsenności
Celem pracy jest ocena, czy skuteczność leków zolpidemu i amitryptyliny można warunkować zgodnie z teorią uczenia się u pacjentów z pierwotną bezsennością.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poprzednie badania wykazały, że powtarzane leczenie farmakologiczne można uznać za procesy kondycjonujące.
Zaburzenia snu są szczególnie interesujące do zbadania pod kątem warunkowania lekami, ponieważ jakość snu można określić zarówno w kategoriach subiektywnych ocen (parametry jakości snu samooceny), jak i obiektywnych pomiarów (poprzez ocenę polisomnograficzną PSG; np. całkowity sen czas, początek snu, architektura snu).
Wykorzystując dwa różne leki (zolpidem, amitryptylina), które w różny sposób modulują sen, badacze zamierzają wdrożyć paradygmat kondycjonowania w zaburzeniach snu, oddzielając wpływ kondycjonowania na subiektywne i obiektywne parametry snu.
Oba leki powinny pozytywnie wpływać na obiektywne i subiektywne parametry snu, natomiast tylko amitryptylina powinna modulować obiektywnie ocenianą architekturę snu poprzez supresję REM (opóźnienie początku snu REM, odsetek snu REM). Pacjenci z łagodną do umiarkowanej bezsennością będą poddani klasycznej paradygmatu kondycjonowania za pomocą jednego z dwóch badanych leków: amitryptyliny lub zolpidemu.
Po okresie akwizycji i okresie wymywania, warunkowane zmiany snu są oceniane w próbie ewokacji.
Podczas drugiej fazy leczenia, trwającej 7 dni, pacjenci otrzymują różne dawki amitryptyliny (od 0 mg do 50 mg na noc) lub zolpidemu (od 0 mg do 5 mg na noc) w celu oceny alternatywnych schematów dawkowania w farmakoterapii łagodnej do umiarkowanej bezsenności.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
23
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Niemcy, 35032
- Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 69 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek od 18 do 69 lat
- biegle posługuje się językiem niemieckim
- wyrazić pisemną świadomą zgodę
- zdolność zrozumienia wyjaśnień i instrukcji udzielonych przez lekarza prowadzącego badanie i badacza
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia snu spowodowane czynnikami medycznymi (np. bezdech senny, zespół niespokojnych nóg, narkolepsja, bezsenność wywołana substancjami)
Przeciwwskazania do przyjmowania badanego leku zgodnie z ulotką informacyjną dla pracowników służby zdrowia (Charakterystyka Produktu Leczniczego, ChPL; informacje Fach w Niemczech) oceniane na podstawie badania fizykalnego (w tym EKG) i wywiadu
- uczulenie na chlorowodorek amitryptyliny lub którykolwiek z jego składników
- uczulenie na zolpidem lub którykolwiek z jego składników
- ostre zatrucie alkoholem, lekami przeciwbólowymi, nasennymi lub innymi lekami psychotropowymi
- zatrzymanie moczu
- delirium
- nieleczona jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- przerost prostaty
- zwężenie odźwiernika
- porażenne biodrowe
- myśli samobójcze
- niewydolność wątroby/nerek/płuc
- myasthenia gravis
- hipokaliemia
- bradykardia
- choroba niedokrwienna serca, zaburzenia rytmu serca, zespół długiego odstępu QT lub inne istotne klinicznie zaburzenia serca
- zwiększone ryzyko drgawek/napady padaczkowe w wywiadzie
- zespół uzależnienia od substancji/zespół uzależnienia od substancji w wywiadzie
- Alergie na składniki placebo lub napoju o nowym smaku (CS)
- obecnie w ciąży (potwierdzone testem ciążowym z moczu) lub w okresie laktacji
- pacjentów z wynikiem ≥12 w skali senności Epworth
- pacjentów z wynikiem poniżej 8 lub powyżej 21 punktów na Insomnia Severity Index
- pacjenci cierpiący na zaburzenia psychiczne potwierdzone przez SCID (duża depresja; psychoza; uraz mózgu; nadużywanie substancji lub zespół uzależnienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed V1)
- spożycie nikotyny > 10 papierosów dziennie
- niechęć do powstrzymania się od picia alkoholu przez cały okres badania
- Jednoczesne leki zakłócające przyjmowanie badanego leku ze względu na potencjalne interakcje (wszystkie leki psychotropowe, w tym leki przeciwbólowe i zwiotczające mięśnie, pochodne dziurawca; leki przeciwnadciśnieniowe; leki przeciwarytmiczne; antybiotyki; cyzapryd; leki przeciwmalaryczne; diuretyki; imidazolowe środki przeciwgrzybicze; pochodne kumaryny; leki przeciwhistaminowe; blokery kanału wapniowego; leki wydłużające odstęp QT lub mogące prowadzić do hipokaliemii)
- zmiana schematu leczenia towarzyszącego w ciągu ostatnich 2 tygodni przed pierwszą wizytą lub po randomizacji
- przyjmowanie leków psychotropowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym 3 miesiące przed wizytą 1
- kobiet w wieku rozrodczym niestosujących 2 wysoce skutecznych metod antykoncepcji
- pracownik Sponsora lub główny badacz
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Elastyczne dawkowanie amitryptyliny
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy/placebo
|
Placebo
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 13 z 17 nocy
|
|
Eksperymentalny: Elastyczne dawkowanie zolpidemu
Kapsułka 5 mg zolpidemu przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy/placebo
|
Placebo
5 mg kapsułki zolpidemu przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
|
|
Aktywny komparator: Stałe dawkowanie amitryptyliny
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
|
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 13 z 17 nocy
|
|
Aktywny komparator: Stałe dawkowanie zolpidemu
5 mg kapsułki zolpidemu przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
|
5 mg kapsułki zolpidemu przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
|
|
Aktywny komparator: Ciągłe dawkowanie amitryptyliny
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 13 z 17 nocy
|
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 8 z 17 nocy
Kapsułka 50 mg amitryptyliny przed pójściem spać przez 13 z 17 nocy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Docelowy całkowity czas snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą polisomnografii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Obiektywne opóźnienie rozpoczęcia snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą polisomnografii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Zgłoszony całkowity czas snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane na podstawie dzienniczka snu
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Samodzielnie zgłaszane opóźnienie zasypiania
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane na podstawie dzienniczka snu
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent snu REM
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą polisomnografii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Opóźnienie początku fazy REM
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą polisomnografii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 10 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Obiektywna efektywność snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 17 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą aktygrafii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 17 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Docelowy całkowity czas snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 17 po pierwszym przyjęciu leku
|
oceniane za pomocą aktygrafii
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 17 po pierwszym przyjęciu leku
|
|
Zgłoszony całkowity czas snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
oceniane na podstawie dzienniczka snu
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
|
Zgłaszane przez użytkownika opóźnienie zasypiania (min)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
oceniane na podstawie dzienniczka snu
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
|
Samodzielnie zgłaszane opóźnienie zasypiania (ocena)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
oceniane na podstawie dzienniczka snu
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 18 po przyjęciu pierwszego leku
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Winfried Rief, Prof. Dr., Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
- Główny śledczy: Bettina K Doering, Dr., Clinical Psychology and Psychotherapy, Department of Psychology, Philipps University Marburg
- Krzesło do nauki: Carmen Schade-Brittinger, Koordinierungszentrum für Klinische Studien Marburg, Philipps University Marburg
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 listopada 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 kwietnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 maja 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
15 maja 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 marca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 marca 2018
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki nasenne i uspokajające
- Agenci GABA
- Środki przeciwdepresyjne, trójpierścieniowe
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Inhibitory wychwytu adrenergicznego
- Agoniści receptora GABA-A
- Agoniści GABA
- Amitryptylina
- Zolpidem
Inne numery identyfikacyjne badania
- FOR1328-SP8
- 2013-003229-27 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone