- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02181933
Effekten av Nevirapin sammenlignet med ZDV + 3TC administrert i fødsel og igjen ved etterfødsel hos HIV-positive kvinner
En prospektiv randomisert åpen klinisk studie for å bestemme effekten av Nevirapin, sammenlignet med en kombinasjon av ZDV + 3TC, for å redusere overføringen av HIV fra mor til barn peripartum. Kvinner som er tilstede etter 38 ukers svangerskap eller i fødsel etter 35 ukers svangerskap og som er antiretrovirale naive, vil bli inkludert.
Hovedmålet med studien var å evaluere effekten av nevirapin versus ZDV+3TC (Zidovudin + Lamivudin), når det ble administrert under fødsel og igjen ved etterfødsel, for å redusere overføring av HIV (humant immunsviktvirus) fra mor til barn.
Det sekundære målet var å vurdere den totale HIV-overføringshastigheten mellom de 2 gruppene (intrauterin, intrapartum og postpartum opp til 6 uker) samt å utforske sammenhengen mellom infeksjon og tidspunktet for maternell dose i forhold til fødsel, spedbarnsmatingsmetode, maternal perifer. blod viral belastning og andre potensielle risikofaktorer for overføring.
Etter innføringen av den andre og tredje endringen av protokollen, ble 2 delstudier lagt til. Formålet med disse delstudiene var å evaluere frekvensen av resistensgivende mutasjoner til nevirapin (endring 2) og til ZDV+3TC (endring 3); å bestemme om det var en reversering av noe resistent virus til villtypen; og for å finne ut om det resistente viruset ble overført fra mor til barnet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Gravide kvinner som kommer etter 38 ukers svangerskap eller i fødsel etter 35 ukers svangerskap som er testet HIV-positive. Estimert svangerskapsalder vil bli bestemt av ett eller flere av følgende:
- Pålitelig menstruasjonshistorie, som samsvarer med livmorstørrelse
- Fysisk undersøkelse
- Estimert fostervekt
- Et samtykkeskjema for mor og nyfødt vil bli underskrevet av enten mor eller verge før inkludering
Ekskluderingskriterier:
- Mødre som har tatt antiretrovirale midler de siste 12 månedene
- Mødre som ikke er i stand til å ta orale medisiner
- Mødre som har ARDS (acute respiratory distress syndrome), septisk sjokk eller eclampsia
- Mødre som viser seg i ubehag, det vil si regelmessige smertefulle livmorkontraksjoner, eller andre faktorer som kan bidra til at hun ikke kan forstå og signere det informerte samtykket for HIV-testing og studiedeltakelse
- Bruk av et annet undersøkelsesmiddel eller samtidig deltakelse i en annen undersøkelsesprotokoll under pågående graviditet
- Uvilje eller manglende evne til å overholde protokollen med rimelighet (dvs. mor og nyfødt/spedbarn kunne ikke følges i hele 6 uker av forsøket)
- Grad 4 SGPT (serumglutamat pyruvat transaminase) (>10 ganger øvre grense for normalverdi), hvis kjent før levering
- En nylig historie (6 måneder før studien) eller nåværende bevis på narkotikamisbruk og/eller alkoholisme
- Mødre med fostre med anomalier som er uforenlige med livet, hvis de er kjent før fødselen
- Beslutning om å forløse barnet ved elektivt keisersnitt
- Fostervannsprøve ble indikert
- Spedbarn med alvorlig veksthemming diagnostisert før fødselen
Spedbarn som faller inn i følgende grupper vil ikke motta behandling, men mor-spedbarn-paret vil forbli i forsøket
- Spedbarn med misdannelser som er uforenlige med livet
- Livstruende perinatale tilstander som ikke tillater oral behandling (f.eks. sepsis)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nevirapin
Mor: to doser, spedbarn: én dose
|
|
|
Aktiv komparator: Zidovudin (ZDV) + Lamivudin (3TC)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst av HIV-overføring fra en HIV-positiv mor til hennes eksponerte spedbarn i løpet av intrapartum og tidlig postpartum periode
Tidsramme: Dag 28, 42 og 56-84
|
Dag 28, 42 og 56-84
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet HIV-overføringshastighet (inkludert intrauterin, intrapartum og postpartum)
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
|
Tid til infeksjon
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
|
Sammenheng mellom infeksjon og tidspunkt for maternell dose i forhold til fødsel
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
|
Sammenheng mellom infeksjon og spedbarnsmatingsmetode
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
|
Forholdet mellom infeksjon og viral belastning av perifert blod hos mor
Tidsramme: Dag 0 og 28
|
Dag 0 og 28
|
|
Sammenheng mellom infeksjon og andre potensielle risikofaktorer
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
|
Antall pasienter med uønskede hendelser
Tidsramme: opptil 84 dager
|
opptil 84 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Nevirapin
- Lamivudin
- Zidovudin
Andre studie-ID-numre
- 1100.1287
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .