- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02181933
Werkzaamheid van nevirapine in vergelijking met ZDV + 3TC toegediend tijdens de bevalling en opnieuw na de bevalling bij hiv-positieve vrouwen
Een prospectief gerandomiseerd open-label klinisch onderzoek om de werkzaamheid van nevirapine te bepalen, vergeleken met een combinatie van ZDV + 3TC, bij het verminderen van de peripartum-overdracht van HIV van moeder op kind. Vrouwen die aanwezig zijn na 38 weken zwangerschap of in arbeid na 35 weken zwangerschap en die antiretroviraal naïef zijn, zullen worden opgenomen.
Het primaire doel van de studie was het evalueren van de werkzaamheid van nevirapine versus ZDV+3TC (Zidovudine + Lamivudine), toegediend tijdens de bevalling en opnieuw na de bevalling, bij het verminderen van de overdracht van hiv (Human Immunodeficiency Virus) peripartum van moeder op kind.
Het secundaire doel was om de algehele HIV-overdrachtssnelheid tussen de 2 groepen (intra-uterien, intrapartum en postpartum tot 6 weken) te beoordelen, evenals om de relatie tussen infectie en timing van maternale dosis ten opzichte van geboorte, zuigelingenvoedingsmethode, maternale perifere virale lading in het bloed en andere mogelijke risicofactoren voor overdracht.
Naar aanleiding van de introductie van de tweede en derde wijziging van het Protocol zijn 2 deelonderzoeken toegevoegd. De doelstellingen van deze deelonderzoeken waren het evalueren van de frequentie van resistentieverlenende mutaties voor nevirapine (amendement 2) en voor ZDV+3TC (amendement 3); om te bepalen of er een omkering was van een resistent virus naar het wildtype; en om te bepalen of het resistente virus is overgedragen van de moeder op het kind.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Zwangere vrouwen die zich presenteren na 38 weken zwangerschap of bevallen na 35 weken zwangerschap die hiv-positief zijn getest. De geschatte zwangerschapsduur wordt bepaald door een of meer van de volgende:
- Betrouwbare menstruatiegeschiedenis, die overeenkomt met de grootte van de baarmoeder
- Fysiek onderzoek
- Geschat foetaal gewicht
- Voorafgaand aan opname wordt een toestemmingsformulier voor de moeder en de pasgeborene ondertekend door de moeder of de voogd
Uitsluitingscriteria:
- Moeders die in de afgelopen 12 maanden antiretrovirale middelen hebben gebruikt
- Moeders die geen orale medicatie kunnen innemen
- Moeders die zich presenteren met ARDS (acute respiratory distress syndrome), septische shock of eclampsie
- Moeders die ongemak vertonen, d.w.z. regelmatige pijnlijke samentrekkingen van de baarmoeder, of andere factoren die ertoe kunnen bijdragen dat zij de geïnformeerde toestemming voor hiv-testen en studiedeelname niet kan begrijpen en ondertekenen
- Gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel of gelijktijdige deelname aan een ander onderzoeksprotocol tijdens de huidige zwangerschap
- Onwil of onvermogen om redelijkerwijs te voldoen aan het protocol (d.w.z. moeder en pasgeborene/zuigeling konden niet gedurende de volledige 6 weken van de proef worden gevolgd)
- Graad 4 SGPT (serumglutamaatpyruvaattransaminase) (>10 keer de bovengrens van de normale waarde), indien bekend vóór de bevalling
- Een recente geschiedenis (6 maanden voorafgaand aan het onderzoek) of actueel bewijs van drugsmisbruik en/of alcoholisme
- Moeders met foetussen met afwijkingen die onverenigbaar zijn met het leven, indien bekend vóór de bevalling
- Beslissing om de baby ter wereld te brengen door middel van een keizersnede
- Vruchtwaterpunctie was geïndiceerd
- Baby's met een ernstige groeiachterstand die voor de geboorte is vastgesteld
Baby's die in de volgende groepen vallen, krijgen geen behandeling, maar het moeder-kind-paar blijft in de studie
- Zuigelingen met misvormingen die onverenigbaar zijn met het leven
- Levensbedreigende perinatale aandoeningen die geen orale therapie mogelijk maken (bijvoorbeeld sepsis)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nevirapine
Moeder: twee doses, zuigeling: één dosis
|
|
|
Actieve vergelijker: Zidovudine (ZDV) + Lamivudine (3TC)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van HIV-overdracht van een HIV-positieve moeder op haar blootgestelde baby tijdens de intrapartum- en vroege postpartumperiode
Tijdsspanne: Dag 28, 42 en 56-84
|
Dag 28, 42 en 56-84
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Totale HIV-overdrachtssnelheid (inclusief intra-uterien, intrapartum en postpartum)
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
|
Tijd tot infectie
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
|
Relatie tussen infectie en timing van maternale dosis ten opzichte van de geboorte
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
|
Relatie tussen infectie en zuigelingenvoedingsmethode
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
|
Verband tussen infectie en maternale perifere bloedvirale belasting
Tijdsspanne: Dag 0 en 28
|
Dag 0 en 28
|
|
Relatie tussen infectie en andere potentiële risicofactoren
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
|
Aantal patiënten met bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 84 dagen
|
tot 84 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Nevirapine
- Lamivudine
- Zidovudine
Andere studie-ID-nummers
- 1100.1287
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .