- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02181933
Nevirapiinin teho verrattuna ZDV + 3TC:hen, joka annetaan synnytyksen aikana ja uudelleen synnytyksen jälkeen HIV-positiivisilla naisilla
Tuleva satunnaistettu avoin kliininen tutkimus, jossa määritetään nevirapiinin tehokkuus verrattuna ZDV + 3TC -yhdistelmään HIV:n synnytyksen aikana äidistä lapseen siirtymisen vähentämisessä. Naiset, jotka ovat läsnä 38 raskausviikon jälkeen tai synnytyksessä 35 raskausviikon jälkeen ja jotka ovat naiiveja antiretroviraalisille lääkkeille, kuuluvat mukaan.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli arvioida nevirapiinin tehokkuutta ZDV+3TC:hen (tsidovudiini + lamivudiini) verrattuna synnytyksen aikana ja jälleen synnytyksen jälkeen HI-viruksen (ihmisen immuunikatovirus) siirtymisen vähentämiseen synnytyksen aikana.
Toissijaisena tavoitteena oli arvioida HIV:n yleistä tarttumisnopeutta kahden ryhmän välillä (kohdunsisäinen, synnytyksensisäinen ja synnytyksen jälkeinen enintään 6 viikkoa) sekä tutkia tartunnan ja äidin annoksen ajoituksen välistä suhdetta suhteessa syntymään, vauvan ruokintatapaa, äidin perifeeriaa. veren viruskuorma ja muut mahdolliset tartunnan riskitekijät.
Pöytäkirjaan tehdyn toisen ja kolmannen muutoksen jälkeen lisättiin 2 alatutkimusta. Näiden alatutkimusten tavoitteena oli arvioida resistenssiä aiheuttavien mutaatioiden esiintymistiheyttä nevirapiinille (muutos 2) ja ZDV+3TC:lle (tarkistus 3); sen määrittämiseksi, onko jokin resistentti virus palautunut villityypiksi; ja selvittää, onko resistentti virus tarttunut äidiltä lapselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Raskaana olevat naiset, jotka esiintyvät 38 raskausviikon jälkeen tai synnyttävät 35 raskausviikon jälkeen ja joiden HIV-testi on positiivinen. Arvioitu raskausikä määräytyy yhden tai useamman seuraavista seikoista:
- Luotettava kuukautishistoria, joka vastaa kohdun kokoa
- Lääkärintarkastus
- Sikiön arvioitu paino
- Äidin ja vastasyntyneen suostumuslomakkeen allekirjoittaa joko äiti tai huoltaja ennen mukaan ottamista
Poissulkemiskriteerit:
- Äidit, jotka ovat käyttäneet retroviruslääkkeitä viimeisen 12 kuukauden aikana
- Äidit, jotka eivät voi ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä
- Äidit, joilla on ARDS (akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä), septinen sokki tai eklampsia
- Äidit, joilla on epämukavuutta, eli säännöllisiä kivuliaita kohdun supistuksia tai muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa siihen, että hän ei pysty ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoista suostumusta HIV-testaukseen ja tutkimukseen osallistumiseen
- Toisen tutkimuslääkkeen käyttö tai samanaikainen osallistuminen toiseen tutkimusohjelmaan nykyisen raskauden aikana
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa kohtuullisesti protokollaa (eli äitiä ja vastasyntynyttä/vauvaa ei voitu seurata koko 6 viikon ajan)
- Asteen 4 SGPT (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi) (> 10 kertaa normaaliarvon yläraja), jos tiedetään ennen synnytystä
- Lähihistoria (6 kuukautta ennen tutkimusta) tai nykyinen näyttö huumeiden väärinkäytöstä ja/tai alkoholismista
- Äidit, joiden sikiöillä on elämän kanssa yhteensopimattomia poikkeavuuksia, jos tiedossa ennen synnytystä
- Päätös synnyttää vauva valinnaisella keisarileikkauksella
- Amniocenteesi oli indikoitu
- Vauvat, joilla on ennen syntymää diagnosoitu vakava kasvun hidastuminen
Seuraaviin ryhmiin kuuluvat lapset eivät saa hoitoa, mutta äiti-vauva-pari jää tutkimukseen
- Lapset, joilla on elämän kanssa yhteensopimattomia epämuodostumia
- Henkeä uhkaavat perinataaliset tilat, jotka eivät salli oraalista hoitoa (esim.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nevirapiini
Äiti: kaksi annosta, Vauva: yksi annos
|
|
|
Active Comparator: Tsidovudiini (ZDV) + lamivudiini (3TC)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
HIV-tartuntojen ilmaantuvuus HIV-positiivisesta äidistä altistuneelle lapselle synnytyksen aikana ja varhain synnytyksen jälkeen
Aikaikkuna: Päivät 28, 42 ja 56-84
|
Päivät 28, 42 ja 56-84
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
HIV:n kokonaistartuntanopeus (mukaan lukien kohdunsisäinen, synnytyksensisäinen ja synnytyksen jälkeinen)
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
|
Tartunnan aika
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
|
Infektion ja äidin annoksen ajoituksen välinen suhde suhteessa syntymään
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
|
Infektion ja vauvan ruokintatavan välinen suhde
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
|
Infektion ja äidin perifeerisen veren viruskuorman välinen suhde
Aikaikkuna: Päivä 0 ja 28
|
Päivä 0 ja 28
|
|
Infektion ja muiden mahdollisten riskitekijöiden välinen suhde
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: jopa 84 päivää
|
jopa 84 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Sytokromi P-450 entsyymin indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP3A:n indusoijat
- Nevirapiini
- Lamivudiini
- Zidovudiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1100.1287
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat
-
CorMedixRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat, Turkki (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityEi vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)Bangladesh, Japani
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat