- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02192853
Korrelasjon mellom plasma- og endotelial DPP-4-aktivitet
Plasma og endotelaktivitet av Dipeptidyl Peptidase 4 under forskjellige doser Sitagliptin
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De to inkretinhormonene glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid (GIP) skilles ut fra henholdsvis L- og K-cellene i tarmen som respons på inntak av næringsstoffer. De to hormonene er i stand til å senke blodsukkernivået ved høye glukosenivåer - ved den såkalte inkretineffekten. GIP og GLP-1 inaktiveres begge raskt av enzymet dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4). De resterende metabolittene er uten insulinotropiske effekter. Effekten av DPP-4-hemmere brukt i behandling av type 2-diabetes er avhengig av deres innvirkning på DPP-4-aktivitet.
DPP-4 eksisterer i en løselig form i plasma og som en membranbundet form i blodårer og annet vev. Effekten av DPP-4-hemmere på DPP-4-aktivitet har kun blitt evaluert i plasma. Vi tar sikte på å undersøke plasma og endotelial DPP-4-aktivitet (dvs. DPP-4-aktivitet i hele kroppen) hos pasienter med type 2-diabetes under forskjellige doser av DPP-4-hemmeren sitagliptin.
Både friske kontrollpersoner og pasienter med type 2 diabetes utsettes for 4 eksperimentelle dager (i randomisert rekkefølge) med kontinuerlig infusjon av GLP-1 og forbehandling med henholdsvis 25 mg sitagliptin, 100 mg sitagliptin, 200 mg sitagliptin og placebo. Etterpå skal vi måle DPP-4-aktiviteten i hele kroppen ved å sammenligne plasmanivåer av aktiv (intakt) GLP-1 og total GLP-1, og forholde oss til plasma DPP-4-aktivitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Diabetes Research Division, Department of Endocrinology, Gentofte Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kaukasere med diett og/eller metforminbehandlede pasienter med type 2 diabetes (diagnostisert i henhold til kriteriene til Verdens helseorganisasjon)
- Normalt hemoglobin
- Forutgående informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Nefropati
- Leversykdom
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
|
Dag 4: placebotablett
|
|
Eksperimentell: Sitagliptin
Pasienter med type 2 diabetes mellitus og friske kontrollpersoner får tabletter med sitagliptin i enten en dose på 25, 100 eller 200 mg tablett på 3 forskjellige dager.
|
I randomisert rekkefølge: Dag 1: tablett med 25 mg sitagliptin + i.v. GLP-1 infusjon Dag 2: tablett med 100 mg sitagliptin + i.v. GLP-1 infusjon Dag 3: tablett med 200 mg sitagliptin + i.v. GLP-1 infusjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelasjon mellom totalt og intakt GLP-1-hormon under forskjellige doser sitagliptin målt som totalt areal under kurven (tAUC)
Tidsramme: GLP.1 total og GLP-1 intakt vil bli beregnet basert på blodprøver på tidspunkter: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
GLP.1 total og GLP-1 intakt vil bli beregnet basert på blodprøver på tidspunkter: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjeller i serum-/plasmakonsentrasjoner av GLP-1 målt som totalt areal under kurven (tAUC)
Tidsramme: GLP-1 vil bli målt til tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
GLP-1 vil bli målt til tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
|
Forskjeller i glukose målt som totalt areal under kurven (tAUC)
Tidsramme: Glukose vil bli målt til tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
Glukose vil bli målt til tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
|
Forskjeller i insulin målt som totalt areal under kurven (tAUC)
Tidsramme: Insulin vil bli målt på tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
Insulin vil bli målt på tidspunkter (minutter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alle dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Tina Vilsbøll, MD DMSc, Gentofte Hospital
- Studiestol: Asger Lund, MD, Gentofte Hospital
- Studiestol: Camilla Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
- Studiestol: Jens Juul Holst, MD DMSc, Institute of biomedical sciences, University of Copenhagen
- Hovedetterforsker: Emilie Skytte Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Holst JJ, Vilsboll T, Deacon CF. The incretin system and its role in type 2 diabetes mellitus. Mol Cell Endocrinol. 2009 Jan 15;297(1-2):127-36. doi: 10.1016/j.mce.2008.08.012. Epub 2008 Aug 20.
- Vilsboll T, Krarup T, Madsbad S, Holst JJ. Both GLP-1 and GIP are insulinotropic at basal and postprandial glucose levels and contribute nearly equally to the incretin effect of a meal in healthy subjects. Regul Pept. 2003 Jul 15;114(2-3):115-21. doi: 10.1016/s0167-0115(03)00111-3.
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiol Rev. 2007 Oct;87(4):1409-39. doi: 10.1152/physrev.00034.2006.
- Deacon CF, Hughes TE, Holst JJ. Dipeptidyl peptidase IV inhibition potentiates the insulinotropic effect of glucagon-like peptide 1 in the anesthetized pig. Diabetes. 1998 May;47(5):764-9. doi: 10.2337/diabetes.47.5.764.
- Orskov C, Wettergren A, Holst JJ. Biological effects and metabolic rates of glucagonlike peptide-1 7-36 amide and glucagonlike peptide-1 7-37 in healthy subjects are indistinguishable. Diabetes. 1993 May;42(5):658-61. doi: 10.2337/diab.42.5.658.
- Nauck MA, Heimesaat MM, Behle K, Holst JJ, Nauck MS, Ritzel R, Hufner M, Schmiegel WH. Effects of glucagon-like peptide 1 on counterregulatory hormone responses, cognitive functions, and insulin secretion during hyperinsulinemic, stepped hypoglycemic clamp experiments in healthy volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):1239-46. doi: 10.1210/jcem.87.3.8355.
- Gutzwiller JP, Drewe J, Goke B, Schmidt H, Rohrer B, Lareida J, Beglinger C. Glucagon-like peptide-1 promotes satiety and reduces food intake in patients with diabetes mellitus type 2. Am J Physiol. 1999 May;276(5):R1541-4. doi: 10.1152/ajpregu.1999.276.5.R1541.
- Deacon CF. Circulation and degradation of GIP and GLP-1. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec;36(11-12):761-5. doi: 10.1055/s-2004-826160.
- Herman GA, Stevens C, Van Dyck K, Bergman A, Yi B, De Smet M, Snyder K, Hilliard D, Tanen M, Tanaka W, Wang AQ, Zeng W, Musson D, Winchell G, Davies MJ, Ramael S, Gottesdiener KM, Wagner JA. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of sitagliptin, an inhibitor of dipeptidyl peptidase IV, in healthy subjects: results from two randomized, double-blind, placebo-controlled studies with single oral doses. Clin Pharmacol Ther. 2005 Dec;78(6):675-88. doi: 10.1016/j.clpt.2005.09.002.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehemmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hemmere
- Sitagliptinfosfat
Andre studie-ID-numre
- H-2-2012-149
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .