- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02192853
Korrelation mellan plasma- och endotelial DPP-4-aktivitet
Plasma- och endotelaktivitet av dipeptidylpeptidas 4 under olika doser av sitagliptin
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De två inkretinhormonerna glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotropisk polypeptid (GIP) utsöndras från tarmens L- respektive K-celler som svar på intag av näringsämnen. De två hormonerna kan sänka blodsockernivåerna vid höga glukosnivåer - genom den så kallade inkretineffekten. GIP och GLP-1 inaktiveras båda snabbt av enzymet dipeptidylpeptidas 4 (DPP-4). De återstående metaboliterna saknar insulinotropa effekter. Effekten av DPP-4-hämmare som används vid behandling av typ 2-diabetes beror på deras inverkan på DPP-4-aktivitet.
DPP-4 finns i en löslig form i plasma och som en membranbunden form i blodkärl och andra vävnader. Effekten av DPP-4-hämmare på DPP-4-aktivitet har endast utvärderats i plasma. Vi strävar efter att undersöka plasma- och endotelial DPP-4-aktivitet (dvs. DPP-4-aktivitet i hela kroppen) hos patienter med typ 2-diabetes under olika doser av DPP-4-hämmaren sitagliptin.
Både friska kontrollpersoner och patienter med typ 2-diabetes utsätts för 4 experimentella dagar (i randomiserad ordning) med kontinuerlig infusion av GLP-1 och förbehandling med 25 mg sitagliptin, 100 mg sitagliptin, 200 mg sitagliptin respektive placebo. Efteråt kommer vi att mäta DPP-4-aktiviteten i hela kroppen genom att jämföra plasmanivåer av aktivt (intakt) GLP-1 och totalt GLP-1, och relatera till plasma-DPP-4-aktivitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Diabetes Research Division, Department of Endocrinology, Gentofte Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kaukasier med diet och/eller metforminbehandlade patienter med typ 2-diabetes (diagnostiserade enligt Världshälsoorganisationens kriterier)
- Normalt hemoglobin
- Informerat samtycke i förväg
Exklusions kriterier:
- Nefropati
- Leversjukdom
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: placebo
|
Dag 4: placebotablett
|
|
Experimentell: Sitagliptin
Patienter med typ 2-diabetes mellitus och friska kontrollpersoner får tabletter med sitagliptin i antingen en dos på 25, 100 eller 200 mg tabletter under 3 olika dagar.
|
I randomiserad ordning: Dag 1: tablett med 25 mg sitagliptin + i.v. GLP-1-infusion Dag 2: tablett med 100 mg sitagliptin + i.v. GLP-1-infusion Dag 3: tablett med 200 mg sitagliptin + i.v. GLP-1 infusion
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Korrelation mellan det totala och intakta GLP-1-hormonet under olika doser av sitagliptin mätt som total area under kurvan (tAUC)
Tidsram: GLP.1 totalt och GLP-1 intakt kommer att beräknas baserat på blodprover vid tidpunkter: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alla dagar
|
GLP.1 totalt och GLP-1 intakt kommer att beräknas baserat på blodprover vid tidpunkter: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 på alla dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Skillnader i serum-/plasmakoncentrationer av GLP-1 mätt som total area under kurvan (tAUC)
Tidsram: GLP-1 kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
GLP-1 kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
|
Skillnader i glukos mätt som total area under kurvan (tAUC)
Tidsram: Glukos kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
Glukos kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
|
Skillnader i insulin mätt som total area under kurvan (tAUC)
Tidsram: Insulin kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
Insulin kommer att mätas vid tidpunkter (minuter): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 alla dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Tina Vilsbøll, MD DMSc, Gentofte Hospital
- Studiestol: Asger Lund, MD, Gentofte Hospital
- Studiestol: Camilla Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
- Studiestol: Jens Juul Holst, MD DMSc, Institute of biomedical sciences, University of Copenhagen
- Huvudutredare: Emilie Skytte Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Holst JJ, Vilsboll T, Deacon CF. The incretin system and its role in type 2 diabetes mellitus. Mol Cell Endocrinol. 2009 Jan 15;297(1-2):127-36. doi: 10.1016/j.mce.2008.08.012. Epub 2008 Aug 20.
- Vilsboll T, Krarup T, Madsbad S, Holst JJ. Both GLP-1 and GIP are insulinotropic at basal and postprandial glucose levels and contribute nearly equally to the incretin effect of a meal in healthy subjects. Regul Pept. 2003 Jul 15;114(2-3):115-21. doi: 10.1016/s0167-0115(03)00111-3.
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiol Rev. 2007 Oct;87(4):1409-39. doi: 10.1152/physrev.00034.2006.
- Deacon CF, Hughes TE, Holst JJ. Dipeptidyl peptidase IV inhibition potentiates the insulinotropic effect of glucagon-like peptide 1 in the anesthetized pig. Diabetes. 1998 May;47(5):764-9. doi: 10.2337/diabetes.47.5.764.
- Orskov C, Wettergren A, Holst JJ. Biological effects and metabolic rates of glucagonlike peptide-1 7-36 amide and glucagonlike peptide-1 7-37 in healthy subjects are indistinguishable. Diabetes. 1993 May;42(5):658-61. doi: 10.2337/diab.42.5.658.
- Nauck MA, Heimesaat MM, Behle K, Holst JJ, Nauck MS, Ritzel R, Hufner M, Schmiegel WH. Effects of glucagon-like peptide 1 on counterregulatory hormone responses, cognitive functions, and insulin secretion during hyperinsulinemic, stepped hypoglycemic clamp experiments in healthy volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):1239-46. doi: 10.1210/jcem.87.3.8355.
- Gutzwiller JP, Drewe J, Goke B, Schmidt H, Rohrer B, Lareida J, Beglinger C. Glucagon-like peptide-1 promotes satiety and reduces food intake in patients with diabetes mellitus type 2. Am J Physiol. 1999 May;276(5):R1541-4. doi: 10.1152/ajpregu.1999.276.5.R1541.
- Deacon CF. Circulation and degradation of GIP and GLP-1. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec;36(11-12):761-5. doi: 10.1055/s-2004-826160.
- Herman GA, Stevens C, Van Dyck K, Bergman A, Yi B, De Smet M, Snyder K, Hilliard D, Tanen M, Tanaka W, Wang AQ, Zeng W, Musson D, Winchell G, Davies MJ, Ramael S, Gottesdiener KM, Wagner JA. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of sitagliptin, an inhibitor of dipeptidyl peptidase IV, in healthy subjects: results from two randomized, double-blind, placebo-controlled studies with single oral doses. Clin Pharmacol Ther. 2005 Dec;78(6):675-88. doi: 10.1016/j.clpt.2005.09.002.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Proteashämmare
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidas IV-hämmare
- Sitagliptinfosfat
Andra studie-ID-nummer
- H-2-2012-149
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .