- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02192853
Plasma- ja endoteelin DPP-4-aktiivisuuden välinen korrelaatio
Dipeptidyylipeptidaasi 4:n plasma- ja endoteeliaktiivisuus erilaisten sitagliptiiniannosten aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaksi inkretiinihormonia, glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosista riippuvainen insulinotrooppinen polypeptidi (GIP) erittyvät suoliston L- ja K-soluista vasteena ravintoaineiden nauttimiselle. Nämä kaksi hormonia pystyvät alentamaan veren glukoositasoja korkeiden glukoositasojen aikana - niin kutsutun inkretiinivaikutuksen avulla. Dipeptidyylipeptidaasi 4 (DPP-4) -entsyymi inaktivoi molemmat nopeasti GIP:n ja GLP-1:n. Muilla metaboliiteilla ei ole insulinotrooppisia vaikutuksia. Tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettyjen DPP-4-estäjien vaikutus riippuu niiden vaikutuksesta DPP-4-aktiivisuuteen.
DPP-4 esiintyy liukoisessa muodossa plasmassa ja kalvoon sitoutuneena muodossa verisuonissa ja muissa kudoksissa. DPP-4-estäjien vaikutusta DPP-4-aktiivisuuteen on arvioitu vain plasmassa. Pyrimme tutkimaan plasman ja endoteelin DPP-4-aktiivisuutta (ts. koko kehon DPP-4-aktiivisuus) potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes DPP-4-estäjän sitagliptiinin eri annoksilla.
Sekä terveille kontrollihenkilöille että tyypin 2 diabetespotilaille altistetaan 4 koepäivää (satunnaistetussa järjestyksessä) jatkuvalla GLP-1-infuusiolla ja esikäsittelyllä 25 mg sitagliptiiniä, 100 mg sitagliptiiniä, 200 mg sitagliptiinia ja lumelääkettä. Myöhemmin aiomme mitata koko kehon DPP-4-aktiivisuutta vertaamalla plasman aktiivisen (entistä) GLP-1:n ja kokonais-GLP-1:n tasoja ja suhteutamme plasman DPP-4-aktiivisuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hellerup, Tanska, 2900
- Diabetes Research Division, Department of Endocrinology, Gentofte Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Valkoihoiset ruokavaliolla ja/tai metformiinilla hoidetut tyypin 2 diabetespotilaat (diagnoosoitu Maailman terveysjärjestön kriteerien mukaan)
- Normaali hemoglobiini
- Ilmoitettu ennakkosuostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Nefropatia
- Maksasairaus
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: plasebo
|
Päivä 4: lumetabletti
|
Kokeellinen: Sitagliptiini
Tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille ja terveille kontrollihenkilöille annetaan sitagliptiinitabletteja joko 25, 100 tai 200 mg:n annoksena 3 eri päivänä.
|
Satunnaisessa järjestyksessä: Päivä 1: 25 mg:n tabletti sitagliptiinia + i.v. GLP-1-infuusio Päivä 2: 100 mg:n tabletti sitagliptiinia + i.v. GLP-1-infuusio Päivä 3: 200 mg:n tabletti sitagliptiinia + i.v. GLP-1-infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonais- ja intaktin GLP-1-hormonin välinen korrelaatio eri sitagliptiiniannoksilla mitattuna käyrän alla olevan kokonaispinta-alana (tAUC)
Aikaikkuna: GLP.1 kokonaismäärä ja GLP-1 koskematon lasketaan verinäytteiden perusteella ajankohtina: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikki päivät
|
GLP.1 kokonaismäärä ja GLP-1 koskematon lasketaan verinäytteiden perusteella ajankohtina: -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikki päivät
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Erot GLP-1:n seerumi-/plasmapitoisuuksissa mitattuna käyrän alla olevana kokonaispinta-alana (tAUC)
Aikaikkuna: GLP-1 mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
GLP-1 mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
Erot glukoosissa mitattuna käyrän alla olevana kokonaispinta-alana (tAUC)
Aikaikkuna: Glukoosi mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
Glukoosi mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
Insuliinin erot mitattuna käyrän alla olevana kokonaispinta-alana (tAUC)
Aikaikkuna: Insuliini mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
Insuliini mitataan ajankohtina (minuutteina): -40,-30,-20,-10,0,10,20,30,40,50,60,75,90,105,120,150,180,240,300,360 kaikkina päivinä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Tina Vilsbøll, MD DMSc, Gentofte Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Asger Lund, MD, Gentofte Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Camilla Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Jens Juul Holst, MD DMSc, Institute of biomedical sciences, University of Copenhagen
- Päätutkija: Emilie Skytte Andersen, Med.stud., Gentofte Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Holst JJ, Vilsboll T, Deacon CF. The incretin system and its role in type 2 diabetes mellitus. Mol Cell Endocrinol. 2009 Jan 15;297(1-2):127-36. doi: 10.1016/j.mce.2008.08.012. Epub 2008 Aug 20.
- Vilsboll T, Krarup T, Madsbad S, Holst JJ. Both GLP-1 and GIP are insulinotropic at basal and postprandial glucose levels and contribute nearly equally to the incretin effect of a meal in healthy subjects. Regul Pept. 2003 Jul 15;114(2-3):115-21. doi: 10.1016/s0167-0115(03)00111-3.
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiol Rev. 2007 Oct;87(4):1409-39. doi: 10.1152/physrev.00034.2006.
- Deacon CF, Hughes TE, Holst JJ. Dipeptidyl peptidase IV inhibition potentiates the insulinotropic effect of glucagon-like peptide 1 in the anesthetized pig. Diabetes. 1998 May;47(5):764-9. doi: 10.2337/diabetes.47.5.764.
- Orskov C, Wettergren A, Holst JJ. Biological effects and metabolic rates of glucagonlike peptide-1 7-36 amide and glucagonlike peptide-1 7-37 in healthy subjects are indistinguishable. Diabetes. 1993 May;42(5):658-61. doi: 10.2337/diab.42.5.658.
- Nauck MA, Heimesaat MM, Behle K, Holst JJ, Nauck MS, Ritzel R, Hufner M, Schmiegel WH. Effects of glucagon-like peptide 1 on counterregulatory hormone responses, cognitive functions, and insulin secretion during hyperinsulinemic, stepped hypoglycemic clamp experiments in healthy volunteers. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):1239-46. doi: 10.1210/jcem.87.3.8355.
- Gutzwiller JP, Drewe J, Goke B, Schmidt H, Rohrer B, Lareida J, Beglinger C. Glucagon-like peptide-1 promotes satiety and reduces food intake in patients with diabetes mellitus type 2. Am J Physiol. 1999 May;276(5):R1541-4. doi: 10.1152/ajpregu.1999.276.5.R1541.
- Deacon CF. Circulation and degradation of GIP and GLP-1. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec;36(11-12):761-5. doi: 10.1055/s-2004-826160.
- Herman GA, Stevens C, Van Dyck K, Bergman A, Yi B, De Smet M, Snyder K, Hilliard D, Tanen M, Tanaka W, Wang AQ, Zeng W, Musson D, Winchell G, Davies MJ, Ramael S, Gottesdiener KM, Wagner JA. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of sitagliptin, an inhibitor of dipeptidyl peptidase IV, in healthy subjects: results from two randomized, double-blind, placebo-controlled studies with single oral doses. Clin Pharmacol Ther. 2005 Dec;78(6):675-88. doi: 10.1016/j.clpt.2005.09.002.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Sitagliptiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-2-2012-149
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
DiabeloopUniversity Hospital, Grenoble; AGIR à Dom; Icadom; Centre Hospitalier Annecy... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettuRanska
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis