Røykeslutt etter psykiatrisk innleggelse

Røyking blant personer med psykiatriske lidelser er uforholdsmessig høyere enn befolkningen generelt. Flertallet av psykiatriske sykehus forbyr røyking på sykehusområdet, og gir dermed mulighet for innlagte pasienter til å oppleve avholdenhet. Likevel får røykere i innlagte psykiatriske omgivelser sjelden henvisninger til behandlingsavvenning ved utskrivning (< 1 %), og de fleste fortsetter å røyke ved utskrivning. Derfor er integrering av effektive seponeringstiltak innenfor dagens psykiske helsebehandlingssystem en folkehelseprioritet.

Det overordnede målet med dette prosjektet er å tilpasse en Sustained Care (SusC)-modell til røykere med alvorlig psykisk lidelse (SMI) som er engasjert i en psykiatrisk sykehusinnleggelse og å gjennomføre en randomisert, pragmatisk effektivitetsstudie designet for å vurdere fordelen med denne tilpassede SusC-intervensjonen i praksis i den virkelige verden. Vi vil teste hypotesen om at blant røykere med SMI i stasjonær psykiatrisk behandling (n = 422), vil SusC resultere i signifikant høyere forekomster av kotininvalidert, 7-dagers-punktprevalensavholdenhet ved 6- og 12-måneder sammenlignet med en gruppe som mottar vanlig omsorg (UC) om røykeslutt. Videre antar vi at en høyere andel av SusC vs. UC-pasienter vil bruke evidensbasert røykeavvenningsbehandling (rådgivning og farmakoterapi) i måneden etter utskrivning. Vi vil også undersøke effekten av SusC på helse- og helsetjenesteutnyttelse i 12 måneder etter utskrivning (psykiatriske symptomer, psykiatriske og medisinske sykehusreinnleggelser og akuttbesøk) og effektiviteten av SusC på røykeavholdenhet i pasientdiagnostiske undergrupper.

Det forventede resultatet av dette prosjektet er en demonstrasjon av effektiviteten av en Sustained Care-intervensjon for røykeslutt hos personer med alvorlig psykisk lidelse (SMI) etter psykiatrisk sykehusinnleggelse. Fremtidige studier kan utvide disse funnene til personer med SMI som mottar poliklinisk psykiatrisk behandling eller psykoterapi. Samlet sett vil denne forskningen ha en betydelig positiv folkehelsepåvirkning som vil bringe oss nærmere det langsiktige målet om formidling og integrering av Sustained Care-modellen for å øke røykeslutt og redusere røykerelatert sykelighet og dødelighet hos personer med alvorlig psykisk lidelse.