Raucherentwöhnung nach psychiatrischem Krankenhausaufenthalt

Die Raucherquote bei Personen mit psychiatrischen Störungen ist unverhältnismäßig höher als in der Allgemeinbevölkerung. Die Mehrzahl der psychiatrischen Kliniken verbietet das Rauchen auf dem Klinikgelände und bietet so den stationären Patienten die Möglichkeit, Abstinenz zu erleben. Dennoch erhalten Raucher in stationären psychiatrischen Einrichtungen selten eine Überweisung zur Entwöhnungsbehandlung bei der Entlassung (< 1 %) und die meisten nehmen nach der Entlassung das Rauchen wieder auf. Daher ist die Integration wirksamer Entwöhnungsinterventionen in das derzeitige Behandlungssystem für psychische Gesundheit eine Priorität der öffentlichen Gesundheit.

Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, ein Sustained Care (SusC)-Modell an Raucher mit schwerer psychischer Erkrankung (SMI) anzupassen, die sich in einem psychiatrischen Krankenhaus befinden, und eine randomisierte, pragmatische Wirksamkeitsstudie durchzuführen, um den Nutzen dieser angepassten SusC-Intervention zu bewerten reale Praxis. Wir werden die Hypothese testen, dass SusC bei Rauchern mit SMI in stationärer psychiatrischer Behandlung (n = 422) im Vergleich zu einer Gruppe zu signifikant höheren Raten von Cotinin-validierter 7-Tage-Punktprävalenzabstinenz nach 6 und 12 Monaten führt das die übliche Betreuung (UC) zur Raucherentwöhnung erhält. Darüber hinaus gehen wir davon aus, dass ein höherer Anteil von SusC-Patienten im Vergleich zu UC-Patienten im Monat nach der Entlassung eine evidenzbasierte Raucherentwöhnungsbehandlung (Beratung und Pharmakotherapie) anwenden wird. Wir werden auch die Auswirkungen von SusC auf die Gesundheit und die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung in den 12 Monaten nach der Entlassung (psychiatrische Symptome, Wiedereinweisungen in psychiatrische und medizinische Krankenhäuser und Notaufnahmen) sowie die Wirksamkeit von SusC auf die Raucherabstinenz in diagnostischen Untergruppen von Patienten untersuchen.

Das erwartete Ergebnis dieses Projekts ist ein Nachweis der Wirksamkeit einer Sustained Care-Intervention zur Raucherentwöhnung bei Personen mit schwerer psychischer Erkrankung (SMI) nach einem psychiatrischen Krankenhausaufenthalt. Zukünftige Studien könnten diese Ergebnisse auf Personen mit SMI ausweiten, die ambulante psychiatrische Behandlung oder Psychotherapie erhalten. Insgesamt hätte diese Forschung erhebliche positive Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und würde uns dem langfristigen Ziel der Verbreitung und Integration des Sustained Care-Modells näher bringen, um die Raucherentwöhnung zu fördern und die rauchbedingte Morbidität und Mortalität bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zu senken.