Den mikrovaskulære hjernens netthinne- og nyrestudie (MICROBREAK2)

Cerebral småkarsykdom (CSVD) er en viktig årsak til kognitiv svikt og funksjonshemming i den generelle befolkningen, sekundært til akkumulering av asymptomatiske elementære lesjoner. CSVD er direkte korrelert med alder og kardiovaskulære risikofaktorer og vil derfor være utfordrende når det gjelder offentlig helsehjelp i fremtiden. Mens HIV-pasienter deler de samme kardiovaskulære risikofaktorene og de ofte blir diagnostisert med kognitiv svikt og skrøpelighet, er CSVD ennå ikke beskrevet i denne populasjonen.

Det globale målet er å studere og beskrive CSVD i HIV+-populasjonen ved å: (1) korrelere CSVD og den makrovaskulære sykdommen i hodet og hjernen; (2) korrelering av CSVD med okulær (strukturelt vaktpostorgan) og nyre (funksjonelt vaktpostorgan) mikrovaskulær sykdom.

HIV+/CSVD+-pasienter vil ha en komplementær oppfølging med konvensjonell MR/MRA, grundige vaskulære undersøkelser og nevrologisk undersøkelse for å evaluere alvorlighetsgraden av CSVD, den makrovaskulære sykdommen og cerebral atrofi. De vil ha en full oftalmisk undersøkelse og spesifikke nyreundersøkelser for å evaluere den mikrovaskulære sykdommen til disse to vaktpostorganene. Samme antall HIV+/CSVD-matchede pasienter vil ha samme oppfølging.

Vi forventer å vise forholdet mellom CSVD og kardiovaskulære risikofaktorer for å foreslå spesifikk forebygging. Vi vil korrelere CSVD med den nevrologiske og kognitive funksjonen slik den allerede er bevist i den generelle befolkningen. Vi vil korrelere CSVD med okulær og nyre mikrovaskulær sykdom for å foreslå raske, enkle og billige screeningsverktøy for CSVD i HIV+-populasjonen.