Исследование микрососудов сетчатки и почек головного мозга (MICROBREAK2)

Церебральная болезнь мелких сосудов (ЦБМС) является основной причиной когнитивных нарушений и инвалидности в общей популяции, вторичной по отношению к накоплению бессимптомных элементарных поражений. CSVD напрямую коррелирует с возрастом и факторами сердечно-сосудистого риска и, следовательно, будет сложной задачей с точки зрения общественного здравоохранения в будущем. В то время как у пациентов с ВИЧ-инфекцией имеются одни и те же факторы сердечно-сосудистого риска, и у них часто диагностируют когнитивные нарушения и слабость, CSVD еще не был описан в этой популяции.

Глобальная цель состоит в том, чтобы изучить и описать ЦБВ у ВИЧ-позитивной популяции путем: (1) корреляции ЦБВ и макрососудистых заболеваний головы и головного мозга; (2) сопоставление CSVD с микрососудистыми заболеваниями глаз (структурный сторожевой орган) и почек (функциональный сторожевой орган).

Пациентам с ВИЧ+/CSVD+ будет проведено дополнительное обследование с использованием обычной МРТ/МРА, тщательного исследования сосудов и неврологического обследования для оценки тяжести ЦБВ, макрососудистых заболеваний и церебральной атрофии. Им предстоит полное офтальмологическое обследование и специальные исследования почек для оценки микрососудистых заболеваний этих двух дозорных органов. Одно и то же число ВИЧ-положительных/CSVD-совместимых пациентов будет проходить такое же обследование.

Мы ожидаем показать взаимосвязь между CSVD и сердечно-сосудистыми факторами риска, чтобы предложить специфическую профилактику. Мы будем соотносить CSVD с неврологической и когнитивной функцией, поскольку это уже доказано в общей популяции. Мы сопоставим CSVD с микрососудистыми заболеваниями глаз и почек, чтобы предложить быстрые, простые и дешевые инструменты скрининга CSVD в ВИЧ-позитивной популяции.