De microvasculaire hersenretina en nierstudie (MICROBREAK2)

Cerebrale kleine vatenziekte (CSVD) is een belangrijke oorzaak van cognitieve stoornissen en handicaps in de algemene bevolking, secundair aan de accumulatie van asymptomatische elementaire laesies. CSVD is direct gecorreleerd met leeftijd en cardiovasculaire risicofactoren en zou daarom in de toekomst een uitdaging vormen voor de openbare gezondheidszorg. Hoewel hiv-patiënten dezelfde cardiovasculaire risicofactoren delen en vaak de diagnose cognitieve stoornissen en kwetsbaarheid krijgen, is CSVD in deze populatie nog niet beschreven.

Het globale doel is het bestuderen en beschrijven van de CSVD in de HIV+-populatie door: (1) de CSVD en de macrovasculaire ziekte van het hoofd en de hersenen te correleren; (2) de CSVD correleren met de oculaire (structurele schildwacht) en nier (functionele schildwacht) microvasculaire ziekte.

Hiv+/CSVD+-patiënten krijgen aanvullend onderzoek met conventionele MRI/MRA, grondig vasculair onderzoek en neurologisch onderzoek om de ernst van de CSVD, de macrovasculaire ziekte en de cerebrale atrofie te evalueren. Ze zullen een volledig oogheelkundig onderzoek en specifieke nieronderzoeken ondergaan om de microvasculaire ziekte van deze twee schildwachtorganen te evalueren. Hetzelfde aantal HIV+/CSVD-gematchte patiënten zal hetzelfde onderzoek ondergaan.

We verwachten de relatie tussen CSVD en cardiovasculaire risicofactoren aan te tonen om specifieke preventie voor te stellen. We zullen de CSVD correleren met de neurologische en cognitieve functie zoals die al bewezen is in de algemene bevolking. We zullen de CSVD correleren met de oculaire en niermicrovasculaire ziekte om snelle, gemakkelijke en goedkope screeningtools voor de CSVD in de hiv+-populatie voor te stellen.