Hjernestimulering ved bevegelsesforstyrrelser

Prosedyren innebærer ingen operasjon eller hårfjerning. Vi legger ganske enkelt en liten mengde elektrodegel på hodet ditt og holder deretter to elektroder på toppen av hodet i en kort periode (15-20 minutter) mens de genererer en liten elektrisk strøm. Det er ganske vanlig at deltakerne kjenner en prikking eller kløe i nærheten av der elektroden er påført, men i så fall går dette vanligvis over i løpet av noen få minutter. Tidligere forskning har vist at denne metoden av og til kan føre til milde bivirkninger (f. hodepine, kvalme, tretthet, forverring av hudtilstander i hodebunnen). Det er imidlertid ingen kjente skadelige langtidseffekter. De positive fordelene med hjernestimulering kan inkludere å forbedre funksjonen til hjernen en kort stund etter stimuleringsøkten, på en måte som kan hjelpe med ting som hukommelsesproblemer. Noen mennesker merker kanskje ikke noen endring, men en forbedring kan fortsatt oppdages ved å bruke tester av komplekse mentale ferdigheter, inkludert hukommelsesoppgaver. Det er også mulig at humørsymptomer (f.eks. depressive tanker) kan bli bedre. Studien vil utforske disse mulighetene. Å se på om hjernestimulering kan hjelpe med helsesymptomer kan hjelpe oss med å utvikle nye behandlinger.

Denne studien vil inkludere pasienter med to forskjellige bevegelsesforstyrrelser: Tourettes syndrom og Huntingtons sykdom. I begge disse tilstandene kan endringer dypt inne i hjernen ha en negativ effekt på høyere hjerneområder som er viktige for komplekse mentale evner, så vel som hjerneområder involvert i bevegelseskontroll. Deltakerne vil være mannlige og kvinnelige voksne (18-65 år). Pasienter vil ha enten Tourettes syndrom (som diagnostisert i henhold til gjeldende medisinske kriterier) eller Huntingtons sykdom (diagnostisert ved en genetisk test). Pasienter vil ha få (om noen) tegn på ytterligere medisinske tilstander. Friske kontroller (som vil bli sammenlignet med pasienter) vil ikke ha noen aktuelle medisinske eller psykiatriske diagnoser, historie med narkotikabruk eller hjerneskade.

Det vil være minst to separate avtaler for deg å gå på studiesenteret. Vi vil først vurdere dine mentale evner (f.eks. minne, oppmerksomhet) og intervjue deg om nåværende humør eller medisinske symptomer. Hjernestimulering vil bli gitt til litt forskjellige områder av den ytre delen av hjernen, nær toppen og forsiden av hodet, for hver pasientgruppe. Du kan bli bedt om å delta i forsøket der det er en placebotilstand uten behandling, hvor prosedyren vil føles lik ekte hjernestimulering, men ekte hjernestimulering vil ikke finne sted. Hvis du får placebotilstanden vil du også få reell stimulering, men du vil ikke vite hvilken tilstand som er hvilken. Dette betyr at effekten av forventninger er mindre sannsynlig å påvirke resultatene. Etter hjernestimulering vil vi ta mål på mentale evner, og sammenligne dem med tiltak gjort før hjernestimulering, for å vise om hjernestimulering har hatt større effekt på mentale evner enn tilfeldigvis forventet.

Du kan bli bedt om å fullføre en enkel oppgave (f.eks. huske tall) mens du har hjernestimulering, da det har blitt antydet at dette kan gjøre effekten av stimulering mer effektiv for å forbedre mentale ferdigheter. Etter hvert som forsøket fortsetter, vil noen deltakere bli invitert til å ha gjentatte økter med stimulering over noen dager (f.eks. tre avtaler over tre dager på rad) for å se på om dette kan få effektene til å vare lenger. Vi vil registrere effekten av hjernestimulering på deltakerens mentale ferdigheter, bevegelsessymptomer og humør, samt eventuelle bivirkninger. Vi vil samle inn data om dine symptomer og helsetilstander for å se etter sammenhenger mellom disse faktorene og effekten av hjernestimulering. Til slutt kan du bli bedt om å ta en hjerneskanning rett etter at du har mottatt hjernestimulering, slik at vi kan se etter eventuelle endringer i hjerneaktiviteten.