Hirnstimulation bei Bewegungsstörungen

Der Eingriff erfordert keine Operation oder Haarentfernung. Wir geben einfach eine kleine Menge Elektrodengel auf Ihren Kopf und halten dann zwei Elektroden für kurze Zeit (15-20 Minuten) auf Ihren Kopf, während sie einen kleinen elektrischen Strom erzeugen. Es ist durchaus üblich, dass die Teilnehmer an der Stelle, an der die Elektrode angebracht ist, ein Kribbeln oder Jucken verspüren. Wenn dies jedoch der Fall ist, lässt dies normalerweise innerhalb weniger Minuten nach. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Methode gelegentlich zu leichten Nebenwirkungen führen kann (z. B. Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, Verschlimmerung von Hauterkrankungen auf der Kopfhaut). Es sind jedoch keine schädlichen Langzeitwirkungen bekannt. Zu den positiven Vorteilen der Hirnstimulation kann gehören, dass sich die Gehirnfunktion für kurze Zeit nach der Stimulationssitzung verbessert, was beispielsweise bei Gedächtnisproblemen hilfreich sein kann. Manche Menschen bemerken möglicherweise keine Veränderung, aber mithilfe von Tests komplexer geistiger Fähigkeiten, einschließlich Gedächtnisaufgaben, kann dennoch eine Verbesserung festgestellt werden. Es ist auch möglich, dass Stimmungssymptome (z. B. depressive Gedanken) könnten sich verbessern. Die Studie wird diese Möglichkeiten untersuchen. Die Untersuchung, ob Hirnstimulation bei gesundheitlichen Symptomen helfen kann, kann uns bei der Entwicklung neuer Behandlungsmethoden helfen.

An dieser Studie werden Patienten mit zwei verschiedenen Bewegungsstörungen teilnehmen: Tourette-Syndrom und Huntington-Krankheit. Bei beiden Erkrankungen können Veränderungen tief im Gehirn Auswirkungen auf höhere Gehirnbereiche haben, die für komplexe geistige Fähigkeiten wichtig sind, sowie auf Gehirnbereiche, die an der Bewegungskontrolle beteiligt sind. Bei den Teilnehmern handelt es sich um männliche und weibliche Erwachsene (im Alter von 18–65 Jahren). Die Patienten leiden entweder an einem Tourette-Syndrom (gemäß den aktuellen medizinischen Kriterien diagnostiziert) oder an der Huntington-Krankheit (diagnostiziert durch einen Gentest). Bei den Patienten treten (wenn überhaupt) nur wenige Anzeichen weiterer Erkrankungen auf. Bei gesunden Kontrollpersonen (die mit Patienten verglichen werden) liegen aktuell keine bedeutsamen medizinischen oder psychiatrischen Diagnosen, Drogenkonsum oder Hirnverletzungen in der Vorgeschichte vor.

Für den Besuch des Studienzentrums werden für Sie mindestens zwei separate Termine vereinbart. Wir beurteilen zunächst Ihre geistigen Fähigkeiten (z.B. Gedächtnis, Aufmerksamkeit) und befragen Sie zu Ihrer aktuellen Stimmung oder medizinischen Symptomen. Bei jeder Patientengruppe werden leicht unterschiedliche Bereiche des äußeren Teils des Gehirns, nahe der Ober- und Vorderseite des Kopfes, mit einer Hirnstimulation behandelt. Möglicherweise werden Sie gebeten, an der Studie teilzunehmen, wenn eine Placebo-Behandlung ohne Behandlung vorliegt und sich das Verfahren ähnlich wie eine echte Hirnstimulation anfühlt, eine echte Hirnstimulation jedoch nicht stattfindet. Wenn Sie die Placebo-Bedingung erhalten, erhalten Sie auch eine echte Stimulation, wissen aber nicht, welche Erkrankung welche ist. Dies bedeutet, dass die Auswirkungen von Erwartungen die Ergebnisse weniger wahrscheinlich beeinflussen. Nach der Hirnstimulation werden wir die geistigen Fähigkeiten messen und sie mit den Messungen vor der Hirnstimulation vergleichen, um zu zeigen, ob die Hirnstimulation einen größeren Einfluss auf die geistigen Fähigkeiten hatte als zufällig erwartet.

Möglicherweise werden Sie aufgefordert, eine einfache Aufgabe zu erledigen (z. B. (Merken von Zahlen) während der Gehirnstimulation, da vermutet wurde, dass dadurch die Wirkung der Stimulation bei der Verbesserung der geistigen Fähigkeiten wirksamer werden könnte. Im weiteren Verlauf der Studie werden einige Teilnehmer zu wiederholten Stimulationssitzungen über mehrere Tage (z. B. drei Termine an drei aufeinanderfolgenden Tagen) eingeladen, um zu prüfen, ob die Wirkung dadurch länger anhält. Wir werden die Auswirkungen der Hirnstimulation auf die geistigen Fähigkeiten, Bewegungssymptome und die Stimmung der Teilnehmer sowie etwaige Nebenwirkungen aufzeichnen. Wir werden Daten über Ihre Symptome und Ihren Gesundheitszustand sammeln, um nach Zusammenhängen zwischen diesen Faktoren und den Auswirkungen der Hirnstimulation zu suchen. Abschließend kann es sein, dass Sie direkt nach der Hirnstimulation zu einem Gehirnscan aufgefordert werden, damit wir nach Veränderungen in der Gehirnaktivität suchen können.