Stimulation cérébrale dans les troubles du mouvement

La procédure n'implique aucune intervention chirurgicale ni épilation. Nous mettons simplement une petite quantité de gel d'électrode sur votre tête, puis nous maintenons deux électrodes sur le dessus de votre tête pendant une courte période (15 à 20 minutes) pendant qu'elles génèrent un petit courant électrique. Il est assez courant que les participants ressentent un picotement ou une démangeaison près de l'endroit où l'électrode est appliquée, mais si c'est le cas, cela disparaît généralement en quelques minutes. Des recherches antérieures ont montré que cette méthode peut parfois entraîner des effets secondaires légers (par ex. maux de tête, nausées, fatigue, exacerbation des affections cutanées du cuir chevelu). Cependant, il n'y a pas d'effets nocifs connus à long terme. Les avantages positifs de la stimulation cérébrale peuvent inclure l'amélioration du fonctionnement du cerveau pendant une courte période après la séance de stimulation, d'une manière qui peut aider à résoudre des problèmes tels que les problèmes de mémoire. Certaines personnes peuvent ne remarquer aucun changement, mais une amélioration peut toujours être détectée à l'aide de tests d'habiletés mentales complexes, y compris des tâches de mémoire. Il est également possible que des symptômes thymiques (par ex. pensées dépressives) pourraient s'améliorer. L'étude explorera ces possibilités. Examiner si la stimulation cérébrale peut aider à soulager les symptômes de santé peut nous aider à développer de nouveaux traitements.

Cet essai inclura des patients atteints de deux troubles du mouvement différents : le syndrome de Tourette et la maladie de Huntington. Dans ces deux conditions, des changements profonds dans le cerveau peuvent avoir un effet sur les zones cérébrales supérieures importantes pour les capacités mentales complexes, ainsi que sur les zones cérébrales impliquées dans le contrôle des mouvements. Les participants seront des hommes et des femmes adultes (âgés de 18 à 65 ans). Les patients auront soit le syndrome de Gilles de la Tourette (diagnostiqué selon les critères médicaux actuels) soit la maladie de Huntington (diagnostiquée par un test génétique). Les patients auront peu (le cas échéant) de signes de conditions médicales supplémentaires. Les témoins sains (qui seront comparés aux patients) n'auront actuellement aucun diagnostic médical ou psychiatrique significatif, aucun antécédent de consommation de drogue ou de lésion cérébrale.

Il y aura au moins deux rendez-vous distincts pour vous rendre au centre d'étude. Nous évaluerons d'abord vos capacités mentales (par ex. mémoire, attention) et vous interroge sur votre humeur actuelle ou vos symptômes médicaux. La stimulation cérébrale sera administrée à des zones légèrement différentes de la partie externe du cerveau, près du sommet et de l'avant de la tête, pour chaque groupe de patients. Il se peut qu'on vous demande de participer à l'essai où il y a une condition de placebo sans traitement, où la procédure ressemblera à une véritable stimulation cérébrale, mais une véritable stimulation cérébrale n'aura pas lieu. Si vous recevez la condition placebo, vous recevrez également une véritable stimulation, mais vous ne saurez pas quelle condition est laquelle. Cela signifie que les effets des attentes sont moins susceptibles d'influencer les résultats. Après la stimulation cérébrale, nous prendrons des mesures des capacités mentales et les comparerons aux mesures prises avant la stimulation cérébrale, pour montrer si la stimulation cérébrale a eu un effet plus important sur les capacités mentales que prévu par hasard.

Vous pouvez être invité à effectuer une tâche simple (par ex. se souvenir des nombres) tout en ayant la stimulation cérébrale, car il a été suggéré que cela pourrait rendre les effets de la stimulation plus efficaces pour améliorer les compétences mentales. Au fur et à mesure que l'essai se poursuivra, certains participants seront invités à avoir des séances répétées de stimulation sur quelques jours (par exemple, trois rendez-vous sur trois jours consécutifs) pour voir si cela pourrait prolonger la durée des effets. Nous enregistrerons les effets de la stimulation cérébrale sur les capacités mentales, les symptômes de mouvement et l'humeur des participants, ainsi que tout effet secondaire. Nous collecterons des données sur vos symptômes et votre état de santé afin de rechercher des relations entre ces facteurs et les effets de la stimulation cérébrale. Enfin, il peut vous être demandé de passer un scanner cérébral juste après avoir reçu une stimulation cérébrale, afin que nous puissions rechercher tout changement dans l'activité cérébrale.