Magnetisk nanopartikkelsystem ved akutt koronarsyndrom

For å forbedre sensitiviteten og spesifisiteten til immunoassay, er utviklingstrendene å senke deteksjonsterskelen og å minimere kryssreaksjonen. En ny analyseteknologi kalt immunomagnetisk reduksjon (IMR) er utviklet for rask analyse på stedet med svært lite prøvevolum (dvs. mindre enn 1 ml fullblod). Reagenset er en løsning av homogent dispergerte magnetiske nanopartikler, som er belagt med hydrofile overflateaktive stoffer og bioprober. Under eksterne multiple vekselstrømmagnetiske felt (ac) oscillerer magnetiske nanopartikler med de multiple AC-magnetiske feltene via magnetisk interaksjon. Reagensene under de eksterne multiple ac magnetiske feltene viser en magnetisk egenskap, kalt blandet frekvens ac magnetisk susceptibilitet χac. Magnetiske nanopartikler binder seg til bioprobene på det ytterste skallet og blir større eller grupperer seg. χac til reagenset reduseres, og konsentrasjonen av biomolekylene kan måles kvantitativt. Flere artikler har vist at IMR kan brukes til å analysere proteiner, virus, kjemikalier og nukleinsyrer når egnede bioprober er immobilisert på de magnetiske nanopartikler.

Rask diagnose av akutt koronarsyndrom (ACS) er en klinisk og operasjonell prioritet i travle akuttmottak (ED). Siden ACS er assosiert med en betydelig dødelighet og sykelighet, er tidlig og riktig diagnose av stor betydning. Brystsmerter er et hyppig symptom på medisinske akuttmottak, og å skille pasienter med ACS innenfor brystsmertegruppen er en diagnostisk utfordring. Hjerteenzymer (inkludert CPK/CK-MB, troponiner, myoglobulin) og elektrokardiografi (EKG) i kombinasjon med sykehistorien og fysisk undersøkelse er i dag de diagnostiske hjørnesteinene. Ulike hjerteenzymer frigjøres etter myokardcelleoppløsning og er markører for cellenekrose, som kanskje ikke oppdages umiddelbart etter brystsmerter; og gjentatte målinger foreslås. Derfor er det sterkt behov for nye biomarkører som stiger tidligere, har god diagnostikk nøyaktighet og ytterligere prognostisk informasjon. Noen publikasjoner tar for seg den potensielle fordelen med kombinasjonen av flere biomarkøranalyser (markører for myokardskade, betennelse/plakkrupturer eller hjertesvikt med annen mekanisme) kan øke den kliniske sensitiviteten betydelig og forbedre tidlig risikostratifisering. Imidlertid er denne tilnærmingen ganske tidkrevende og ikke kostnadseffektiv. I denne studien foreslås en rask IMR-analyse med flere biomarkører, og vi vil undersøke ytelsen til disse nye undersøkelses-IMR-analysene, sammenlignet med nåværende kommersielle analyser.