Magnetiskt nanopartikelsystem vid akut kranskärlssyndrom

För att förbättra immunanalysens känslighet och specificitet är utvecklingstrenderna att sänka detektionströskeln och att minimera korsreaktionen. En ny analysteknik som kallas immunomagnetisk reduktion (IMR) har utvecklats för snabb analys på plats med mycket liten provvolym (dvs mindre än 1 ml helblod). Reagenset är en lösning av homogent dispergerade magnetiska nanopartiklar, som är belagda med hydrofila ytaktiva ämnen och biosonder. Under externa multipla växelströmsmagnetiska fält (ac) oscillerar magnetiska nanopartiklar med de multipla växelströmsmagnetfälten via magnetisk interaktion. Reagenserna under de externa multipla växelströmsmagnetfälten uppvisar en magnetisk egenskap, kallad blandad frekvens växelströmsmagnetisk känslighet χac. Magnetiska nanopartiklar binder till biosonderna på det yttersta skalet och blir större eller klustrade. Reagensens χac reduceras och koncentrationen av biomolekylerna kan mätas kvantitativt. Flera artiklar har visat att IMR kan användas för att analysera proteiner, virus, kemikalier och nukleinsyror när lämpliga biosonder har immobiliserats på de magnetiska nanopartiklarna.

Snabb diagnos av akut koronarsyndrom (ACS) är en klinisk och operativ prioritet på livliga akutmottagningar (ED). Eftersom ACS är förknippat med en betydande mortalitet och sjuklighet är tidig och korrekt diagnos av stor vikt. Bröstsmärtor är ett vanligt symptom på medicinska akutmottagningar och att särskilja patienter med ACS inom bröstsmärtgruppen är en diagnostisk utmaning. Hjärtanzymer (inklusive CPK/CK-MB, troponiner, myoglobulin) och elektrokardiografi (EKG) i kombination med sjukdomshistoria och fysisk undersökning är för närvarande de diagnostiska hörnstenarna. Olika hjärtenzymer frisätts efter myokardcellernas sönderfall och är markörer för cellnekros, som kanske inte upptäcks direkt efter bröstsmärtor; och upprepade mätningar föreslås. Därför behövs nya biomarkörer som stiger tidigare, har god diagnosnoggrannhet och ytterligare prognostisk information. Vissa publikationer tar upp den potentiella fördelen med kombinationen av flera biomarköranalyser (markörer för myokardskada, inflammation/plackbristningar eller hjärtsvikt med olika mekanismer) kan avsevärt öka den kliniska känsligheten och förbättra den tidiga riskstratifieringen. Detta tillvägagångssätt är dock ganska tidskrävande och inte kostnadseffektivt. I den aktuella studien föreslås en snabb IMR-analys med flera biomarkörer och vi kommer att undersöka prestandan för denna nya undersöknings-IMR-analys, jämfört med nuvarande kommersiella analyser.