Obstruert avføring: proktografi versus ultralyd hos symptomatiske pasienter (OPUS)

Obstruert avføringssyndrom er et vanlig problem der pasienter opplever problemer med å evakuere avføring og føler at tarmen er ufullstendig tom, noe som gjør at man må sette fingrene inn i endetarmen eller skjeden for å tømme endetarmen. Disse symptomene har en betydelig effekt på sosialt, fysisk, emosjonelt og seksuelt velvære, som alle har innvirkning på livskvaliteten. Disse symptomene er forårsaket av bakre kompartmentforstyrrelser som den siste delen av tykktarmen som svulmer inn i skjeden (rectocele), tynntarmen som presser på endetarmen (enterocele), en periferisk utfolding av endetarmsveggen (intussusception) eller paradoksal bekkenbunn sammentrekning under forsøk på å evakuere (anismus).

For tiden er evakueringsproctogrammet gullstandarden for diagnostisering av bakre kompartmentlidelser. Denne teknikken utsetter imidlertid pasienten for ioniserende stråling, krever klargjøring av tynn- og tykktarmen med kontrast og avføring i en ikke-privat setting, noe de fleste kvinner synes er pinlig og ubehagelig. Gjennom årene har forskningen fokusert på å identifisere alternativer som er bedre tolerert for å erstatte evakueringsproktografi. Ultralyd er en allment tilgjengelig, ikke-dyr, ikke-invasiv, rask og en godt tolerert metode for dynamisk og statisk avbildning av bekkenbunnen uten bruk av ioniserende stråling. Graden av samsvar mellom transperineal ultralyd (TPUS) og proktografi varierer mye. Endovaginal ultralyd (EVUS) ennå ikke sammenlignet med proktografi. Målet med denne studien er å vurdere graden av samsvar mellom ultralyd (EVUS og TPUS) og evakueringsproktografi ved diagnostisering av bakre kompartmentlidelser.