Obstrueret afføring: proktografi versus ultralyd hos symptomatiske patienter (OPUS)

Obstrueret afføringssyndrom er et almindeligt problem, hvor patienter oplever vanskeligheder med at tømme afføring og føler, at tarmen er ufuldstændig tom, hvilket medfører behov for at stikke fingre ind i endetarmen eller skeden for at tømme endetarmen. Disse symptomer har en betydelig effekt på socialt, fysisk, følelsesmæssigt og seksuelt velvære, som alle har indflydelse på livskvaliteten. Disse symptomer er forårsaget af posteriore kompartmentforstyrrelser såsom den sidste del af tyktarmen, der buler ind i skeden (rectocele), tyndtarmen, der presser på endetarmen (enterocele), en perifer udfoldning af endetarmsvæggen (intussusception) eller paradoksal bækkenbund sammentrækning under forsøg på at evakuere (anismus).

I øjeblikket er evakueringsproctogrammet guldstandarden for diagnosticering af posteriore kompartmentlidelser. Denne teknik udsætter dog patienten for ioniserende stråling, kræver klargøring af tynd- og tyktarmen med kontrast og afføring i ikke-private omgivelser, hvilket de fleste kvinder finder pinligt og ubehageligt. I årenes løb har forskningen fokuseret på at identificere alternativer, der er bedre tolereret til at erstatte evakueringsproktografi. Ultralyd er en bredt tilgængelig, ikke-dyr, ikke-invasiv, hurtig og en veltolereret metode til dynamisk og statisk billeddannelse af bækkenbunden uden brug af ioniserende stråling. Graden af ​​overensstemmelse mellem transperineal ultralyd (TPUS) og proktografi varierer meget. Endovaginal ultralyd (EVUS) endnu ikke sammenlignet med proktografi. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere graden af ​​overensstemmelse mellem ultralyd (EVUS og TPUS) og evakueringsproktografi ved diagnosticering af posteriore kompartmentlidelser.