Obstructieve ontlasting: proctografie versus echografie bij symptomatische patiënten (OPUS)

Obstructief defecatiesyndroom is een veelvoorkomend probleem waarbij patiënten moeite hebben met het ledigen van ontlasting en het gevoel hebben dat de darm onvolledig leeg is, waardoor het nodig is om vingers in het rectum of vaginaal te steken om het rectum te ledigen. Deze symptomen hebben een significant effect op het sociale, fysieke, emotionele en seksuele welzijn, die allemaal een impact hebben op de kwaliteit van leven. Deze symptomen worden veroorzaakt door aandoeningen van het achterste compartiment, zoals het laatste deel van de dikke darm dat uitpuilt in de vagina (rectocele), de dunne darm die tegen het rectum drukt (enterocele), een omtreksplooi van de rectumwand (intussusceptie) of een paradoxale bekkenbodem. contractie tijdens pogingen om te evacueren (anismus).

Momenteel is het evacuatieproctogram de gouden standaard voor de diagnose van aandoeningen van het achterste compartiment. Deze techniek stelt de patiënt echter bloot aan ioniserende straling, vereist voorbereiding van de dunne en dikke darm met contrast en ontlasting in een niet-privéomgeving, wat de meeste vrouwen gênant en onaangenaam vinden. In de loop der jaren heeft onderzoek zich gericht op het identificeren van alternatieven die beter worden getolereerd ter vervanging van evacuatieproctografie. Echografie is een algemeen beschikbare, niet-dure, niet-invasieve, snelle en goed verdragen methode voor het dynamisch en statisch in beeld brengen van de bekkenbodem zonder gebruik te maken van ioniserende straling. De mate van overeenstemming tussen transperineale echografie (TPUS) en proctografie voor varieert sterk. Endovaginale echografie (EVUS) nog niet vergeleken met proctografie. Het doel van deze studie is om de mate van overeenstemming te beoordelen tussen echografie (EVUS en TPUS) en evacuatieproctografie bij de diagnose van aandoeningen van het achterste compartiment.