Bruk av SBI hos IBS-pasienter etter en vellykket behandling av tynntarmbakterieovervekst

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de vanligste gastrointestinale lidelsene, med en global prevalens på 11 %. IBS manifesterer seg i 3 hovedformer; dominerende av diaré (IBS-D), dominerende forstoppelse (IBS-C), og blandet (IBS-M), og er hovedsakelig preget av symptomer på magesmerter, endringer i avføringsfrekvens og konsistens, og oppblåst mage.

SIBO er en tilstand der det er en økning i antall bakterier i tynntarmen, og inkluderer typisk en overvekst av koliforme bakterier som normalt finnes i tykktarmen. Disse fermenterer karbohydrater til gass (som kan måles ved bruk av laktulosepustetesten (LBT)), og SIBO-hypotesen foreslår at det er denne utvidelsen av bakterier i tynntarmen som fører til IBS-symptomer inkludert oppblåsthet, ubehag i magen og endringer i avføring form. Antibiotikumet rifaximin brukes til å behandle IBS-D, og ​​har vist seg å normalisere LBT hos 70 % av forsøkspersonene. Til tross for denne suksessen har symptomer som SIBO en tendens til å komme tilbake, vanligvis innen 4 måneder etter avsluttet antibiotikabehandling. Derfor er det fortsatt et betydelig behov for å identifisere terapeutiske midler som kan opprettholde helsen til individer med IBS og SIBO og øke varigheten av fordelen hos personer med IBS og SIBO etter antibiotikabehandling.

SBI er beregnet på diettbehandling av enteropati under medisinsk tilsyn hos pasienter med kronisk løs eller hyppig avføring, inkludert IBS-D-pasienter. In vitro- og dyrestudier har vist at SBI støtter fordøyelses- og absorberende egenskaper i tarmkanalene ved:

1. Binding og nøytralisering av mikrobielle komponenter
2. Bidrar til å opprettholde gunstig tarmmikrobiota
3. Håndtering av tarmbarrierefunksjon
4. Opprettholde GI-immunbalanse

Kliniske studier har også vist at oral SBI forbedrer næringsabsorpsjon, ernæringsstatus og GI-symptomer hos pasienter med HIV-assosiert enteropati, IBS-D eller underernæring. Det er viktig å merke seg at SBI ikke brukes til å behandle pasienter med IBS-D eller andre enteropatier, men gis som medisinsk mat kun for å opprettholde helsen.

Denne studien vil vurdere om det å gi SBI som medisinsk mat til forsøkspersoner med IBS-D og SIBO etter at de har fullført en kurs med rifaximin kan føre til mer forlenget vedlikehold av helse og varighet av fordelen med antibiotikabehandling hos IBS-D-pasienter.