Brug af SBI hos IBS-patienter efter en vellykket behandling af tyndtarmsbakterieovervækst

Irritabel tyktarm (IBS) er en af ​​de mest almindelige gastrointestinale lidelser med en global forekomst på 11 %. IBS manifesterer sig i 3 hovedformer; diarré-dominerende (IBS-D), obstipation-dominerende (IBS-C) og blandet (IBS-M), og er overvejende karakteriseret ved symptomer på mavesmerter, ændringer i afføringsfrekvens og konsistens og abdominal oppustethed.

SIBO er en tilstand, hvor der er en stigning i antallet af bakterier i tyndtarmen, og omfatter typisk en overvækst af colibakterier, som normalt findes i tyktarmen. Disse fermenterer kulhydrater til gas (som kan måles ved hjælp af lactulose breath test (LBT)), og SIBO-hypotesen foreslår, at det er denne udvidelse af bakterier i tyndtarmen, der fører til IBS-symptomer, herunder oppustethed, abdominal ubehag og ændringer i afføringen form. Antibiotikummet rifaximin bruges til at behandle IBS-D og har vist sig at normalisere LBT hos 70 % af forsøgspersonerne. På trods af denne succes har symptomer som SIBO en tendens til at vende tilbage, normalt inden for 4 måneder efter afslutning af antibiotikabehandlingen. Derfor er der fortsat et betydeligt behov for at identificere terapeutiske midler, som kan opretholde sundheden hos patienter med IBS og SIBO og øge varigheden af ​​fordele hos forsøgspersoner med IBS og SIBO efter antibiotikabehandling.

SBI er beregnet til diætbehandling af enteropati under lægeligt tilsyn hos patienter med kronisk løs eller hyppig afføring, herunder IBS-D patienter. In vitro- og dyreforsøg har vist, at SBI understøtter fordøjelses- og absorberende egenskaber i tarmkanalen ved:

1. Binding og neutralisering af mikrobielle komponenter
2. Hjælper med at opretholde gavnlig tarmmikrobiota
3. Håndtering af tarmbarrierefunktion
4. Opretholdelse af GI-immunbalance

Kliniske undersøgelser har også vist, at oral SBI forbedrer næringsstofabsorption, ernæringsstatus og GI-symptomer hos patienter med HIV-associeret enteropati, IBS-D eller underernæring. Det er vigtigt at bemærke, at SBI ikke bruges til at behandle patienter med IBS-D eller andre enteropatier, men gives som medicinsk mad kun for at hjælpe med at opretholde sundheden.

Denne undersøgelse vil vurdere, om det at give SBI som medicinsk mad til forsøgspersoner med IBS-D og SIBO, efter at de har gennemført et rifaximin-forløb, kan føre til længerevarende vedligeholdelse af helbredet og varigheden af ​​fordelene ved antibiotikabehandling hos IBS-D-patienter.