Verwendung von SBI bei IBS-Patienten nach einer erfolgreichen Behandlung einer bakteriellen Überwucherung des Dünndarms

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist mit einer weltweiten Prävalenz von 11 % eine der häufigsten Magen-Darm-Erkrankungen. IBS manifestiert sich in 3 Hauptformen; Durchfall vorherrschend (IBS-D), Verstopfung vorherrschend (IBS-C) und gemischt (IBS-M) und ist überwiegend gekennzeichnet durch Symptome von Bauchschmerzen, Veränderungen der Stuhlhäufigkeit und -konsistenz und Blähungen.

SIBO ist ein Zustand, bei dem die Anzahl der Bakterien im Dünndarm zunimmt und typischerweise ein übermäßiges Wachstum von coliformen Bakterien beinhaltet, die normalerweise im Dickdarm zu finden sind. Diese fermentieren Kohlenhydrate zu Gas (was mit dem Lactulose-Atemtest (LBT) gemessen werden kann), und die SIBO-Hypothese geht davon aus, dass es diese Ausbreitung von Bakterien im Dünndarm ist, die zu IBS-Symptomen wie Blähungen, Bauchbeschwerden und Stuhlveränderungen führt bilden. Das Antibiotikum Rifaximin wird zur Behandlung von IBS-D eingesetzt und normalisiert nachweislich den LBT bei 70 % der Probanden. Trotz dieses Erfolgs treten Symptome wie SIBO in der Regel innerhalb von 4 Monaten nach Abschluss der Antibiotikabehandlung wieder auf. Daher bleibt ein erheblicher Bedarf, therapeutische Mittel zu identifizieren, die die Gesundheit von Patienten mit IBS und SIBO erhalten und die Dauer des Nutzens bei Patienten mit IBS und SIBO nach einer Antibiotikabehandlung verlängern können.

SBI ist für das diätetische Management der Enteropathie unter ärztlicher Aufsicht bei Patienten mit chronisch weichem oder häufigem Stuhlgang, einschließlich IBS-D-Patienten, vorgesehen. In-vitro- und Tierstudien haben gezeigt, dass SBI die Verdauungs- und Absorptionseigenschaften des Darmtrakts unterstützt durch:

1. Bindet und neutralisiert mikrobielle Bestandteile
2. Hilft, die nützliche Darmmikrobiota zu erhalten
3. Verwaltung der Darmbarrierefunktion
4. Aufrechterhaltung des GI-Immungleichgewichts

Klinische Studien haben auch gezeigt, dass orales SBI die Nährstoffaufnahme, den Ernährungszustand und die GI-Symptome bei Patienten mit HIV-assoziierter Enteropathie, IBS-D oder Unterernährung verbessert. Es ist wichtig zu beachten, dass SBI nicht zur Behandlung von Patienten mit IBS-D oder anderen Enteropathien verwendet wird, sondern nur als medizinische Nahrung zur Unterstützung der Erhaltung der Gesundheit verabreicht wird.

In dieser Studie wird untersucht, ob die Verabreichung von SBI als medizinische Nahrung an Probanden mit IBS-D und SIBO nach erfolgreichem Abschluss einer Rifaximin-Kur zu einer längeren Erhaltung der Gesundheit und einer längeren Dauer des Nutzens einer Antibiotikabehandlung bei IBS-D-Patienten führen kann.