Användning av SBI hos IBS-patienter efter en framgångsrik behandling av bakteriell tunntarmsöverväxt

Irritable bowel syndrome (IBS) är en av de vanligaste gastrointestinala sjukdomarna, med en global prevalens på 11 %. IBS manifesterar sig i 3 huvudformer; dominerande diarré (IBS-D), dominerande förstoppning (IBS-C) och blandad (IBS-M), och kännetecknas övervägande av symtom på buksmärtor, förändringar i avföringsfrekvens och konsistens, och uppblåst mage.

SIBO är ett tillstånd där det finns en ökning av antalet bakterier i tunntarmen, och inkluderar vanligtvis en överväxt av koliforma bakterier som normalt finns i tjocktarmen. Dessa fermenterar kolhydrater till gas (vilket kan mätas med laktulosandningstestet (LBT)), och SIBO-hypotesen föreslår att det är denna expansion av bakterier i tunntarmen som leder till IBS-symtom inklusive uppblåsthet, bukbesvär och förändringar i avföring form. Antibiotikumet rifaximin används för att behandla IBS-D och har visat sig normalisera LBT hos 70 % av försökspersonerna. Trots denna framgång tenderar symtom som SIBO att återkomma, vanligtvis inom 4 månader efter avslutad antibiotikabehandling. Därför finns det fortfarande ett betydande behov av att identifiera terapeutiska medel som kan bibehålla hälsan hos patienter med IBS och SIBO och öka varaktigheten av nyttan hos patienter med IBS och SIBO efter antibiotikabehandling.

SBI är avsett för dietbehandling av enteropati under medicinsk övervakning hos patienter med kronisk lös eller frekvent avföring, inklusive IBS-D-patienter. In vitro- och djurstudier har visat att SBI stöder matsmältnings- och absorptionsegenskaper i tarmkanalen genom:

1. Bindande och neutraliserande mikrobiella komponenter
2. Hjälper till att bibehålla nyttig tarmmikrobiota
3. Hantera tarmbarriärfunktionen
4. Upprätthålla GI-immunbalans

Kliniska studier har också visat att oral SBI förbättrar näringsupptaget, näringsstatus och GI-symtom hos patienter med HIV-associerad enteropati, IBS-D eller undernäring. Det är viktigt att notera att SBI inte används för att behandla patienter med IBS-D eller andra enteropatier, utan ges som medicinsk föda endast för att bibehålla hälsan.

Denna studie kommer att bedöma om det att ge SBI som medicinsk föda till försökspersoner med IBS-D och SIBO efter att de framgångsrikt genomfört en kur med rifaximin kan leda till mer förlängt bibehållande av hälsan och varaktigheten av nyttan av antibiotikabehandling hos IBS-D-patienter.