- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02285348
Oksidativt stress, lavgradig betennelse, vevsnedbrytning og biomarkører i cerebrospinalvæske av A-T
Oksidativt stress, lavgradig betennelse, vevsnedbrytning og biomarkører i cerebrospinalvæske hos pasienter med ataksi telangiectasia
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ataxia telangiectasia (A-T) er en ødeleggende menneskelig recessiv lidelse preget av progressiv cerebellar ataksi, immunsvikt, kromosomal ustabilitet og kreftfølsomhet. For klinikere og forskere er den underliggende mekanismen og prosessen med nevrodegenerasjon som fører til tap av cerebellare nevroner og nevrologisk funksjon stort sett ukjent. I tillegg finnes det ingen surrogatmarkør for nevrologisk degenerasjon og sykdomsprogresjon.
Tre hovedfaktorer kan være ansvarlige for progresjon av nevrodegenerasjon:
- A-T-pasienter viser forhøyede nivåer av reaktive oksygenarter (ROS) og redusert antioksidativ kapasitet. Det har blitt foreslått at ROS er ansvarlig for ødeleggelse av purkinjecellene i lillehjernen.
- Pågående lavgradig betennelse på grunn av immunsvikt. Forhøyede serum interleukin-8 (IL-8) nivåer hos pasienter med A-T er postulert at systemisk betennelse kan bidra til sykdomsfenotypen. Hvordan betennelse og nevrodegenerasjon samhandler er imidlertid et spørsmål om pågående debatt.
- Lave nivåer av veksthormoner (GH). Extracerebellar MR - lesjoner i A-T går sammen med mangel på GH-aksen, høye Ataxia-skårer og høy alder.
Målet med forslaget er å undersøke oksidativt stress, lavgradig inflammasjon, vevsnedbrytning og biomarkører i cerebrospinalvæske (CSF), en væske som er i direkte kontakt med sentralnervesystemet (CNS), hos A-T-pasienter.
- Å analysere funksjonelt genuttrykk av oksidativt stress og lavgradig inflammasjon ved hjelp av revers transkriptase-polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) og cytometrisk perlearray.
- For å karakterisere endringene i proteinuttrykk relatert til A-T, en LC/MS-basert kvantitativ proteomisk analyse av CSF fra kontroll- og A-T-pasienter
- For å sammenligne endringer i proteinekspresjonsnivåer i CSF med MR-funn i forskjellige aldersgrupper av klassisk A-T.
- For å bestemme kandidatproteiner hvis relative ekspresjonsnivåer kan brukes som surrogatmarkør for sykdomsprogresjon?
- Å etablere et analysesystem på basis av multipleks ELISA-teknikk for å evaluere potensielle kandidater/surrogatmarkører for sykdomsprogresjon i en større kohort av pasienter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60590
- Johann Wolfgang Goethe University Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Målgruppe: klinisk og/eller genetisk diagnostisert Ataxia telangiectasia; Kontrollgruppe: nevrologisk ikke-inflammatorisk sykdom med indikasjon for diagnostisk eller terapeutisk lumbalpunksjon
- alder mellom 2 og 40 år
- skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- feber eller kliniske tegn på en infeksjon
- leukocyttantall >12'000/µl og C-reaktivt protein (CrP) >2mg/dl
- kroniske sykdommer med behov for immunmodulerende terapier (bronkial astma, revmatoid artritt)
- medisiner med statiner
- andre sykdommer som påvirker immunsystemet (dvs. diabetes mellitus, malignom, nyresvikt som krever dialyse)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Ataksi Telangiectasia
20 pasienter med klinisk og/eller genetisk diagnostisert Ataxia telangiectasia vil få en lumbalpunksjon
|
Lumbalpunksjon gjøres i henhold til allmennpraksis
|
|
Annen: Sunn kontroll
20 pasienter uten betennelse, infeksjon eller annen patologi i CNS, ved at en lumbalpunksjon er indisert av enten diagnostiske eller terapeutiske årsaker (dvs. for utelukkelse av meningitt, subaraknoidal blødning eller i terapeutisk drenering av brennevin ved idiopatisk intrakraniell hypertensjon)
|
Lumbalpunksjon gjøres i henhold til allmennpraksis
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konsentrasjon av IL-8 og oksidativt stress i cerebrospinalvæske
Tidsramme: 24 måneder
|
• Å analysere funksjonelt genuttrykk av oksidativt stress og lavgradig inflammasjon ved hjelp av RT-PCR og cytometrisk perlearray.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i proteinuttrykk relatert til A-T
Tidsramme: 24 måneder
|
• Endringer i proteinuttrykk relatert til A-T, en LC/MS-basert kvantitativ proteomisk analyse av CSF fra kontroller og A-T-pasienter
|
24 måneder
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet
|
24 måneder
|
|
Endringer i proteinekspresjonsnivåer i CSF sammenlignet med MR-funn i forskjellige aldersgrupper av klassisk A-T.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Endringer i proteinekspresjonsnivåer i CSF med MR-funn i forskjellige aldersgrupper av klassisk A-T. Kandidatproteiner hvis relative ekspresjonsnivåer kan brukes som surrogatmarkør for sykdomsprogresjon.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hoche F, Seidel K, Theis M, Vlaho S, Schubert R, Zielen S, Kieslich M. Neurodegeneration in ataxia telangiectasia: what is new? What is evident? Neuropediatrics. 2012 Jun;43(3):119-29. doi: 10.1055/s-0032-1313915. Epub 2012 May 21.
- Reichenbach J, Schubert R, Schindler D, Muller K, Bohles H, Zielen S. Elevated oxidative stress in patients with ataxia telangiectasia. Antioxid Redox Signal. 2002 Jun;4(3):465-9. doi: 10.1089/15230860260196254.
- McGrath-Morrow SA, Collaco JM, Crawford TO, Carson KA, Lefton-Greif MA, Zeitlin P, Lederman HM. Elevated serum IL-8 levels in ataxia telangiectasia. J Pediatr. 2010 Apr;156(4):682-4.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.12.007. Epub 2010 Feb 20.
- Zielen S, Schubert R. Workshop report: European workshop on ataxia-telangiectasia, Frankfurt, 2011. J Neurogenet. 2011 Oct;25(3):78-81. doi: 10.3109/01677063.2011.592553. Epub 2011 Jul 6.
- Dzieciatkowska M, Qi G, You J, Bemis KG, Sahm H, Lederman HM, Crawford TO, Gelbert LM, Rothblum-Oviatt C, Wang M. Proteomic Characterization of Cerebrospinal Fluid from Ataxia-Telangiectasia (A-T) Patients Using a LC/MS-Based Label-Free Protein Quantification Technology. Int J Proteomics. 2011;2011:578903. doi: 10.1155/2011/578903. Epub 2011 Jun 23.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Dyskinesier
- DNA-reparasjon-mangellidelser
- Nevrokutane syndromer
- Cerebellare sykdommer
- Primære immunsviktsykdommer
- Spinocerebellar ataksier
- Betennelse
- Ataksi
- Telangiektase
- Cerebellar ataksi
- Ataksi Telangiectasia
Andre studie-ID-numre
- FRA-AT.CSF.2012
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .