- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02285348
Oxidatieve stress, lichte ontsteking, weefselafbraak en biomarkers in cerebrospinale vloeistof van A-T
Oxidatieve stress, laaggradige ontsteking, weefselafbraak en biomarkers in cerebrospinale vloeistof van patiënten met ataxie Teleangiëctasie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ataxia telangiectasia (A-T) is een verwoestende menselijke recessieve aandoening die wordt gekenmerkt door progressieve cerebellaire ataxie, immunodeficiëntie, chromosomale instabiliteit en vatbaarheid voor kanker. Voor clinici en wetenschappers is het onderliggende mechanisme en proces van neurodegeneratie dat leidt tot verlies van cerebellaire neuronen en neurologische functie grotendeels onbekend. Bovendien bestaat er geen surrogaatmarker van neurologische degeneratie en ziekteprogressie.
Drie belangrijke factoren kunnen verantwoordelijk zijn voor de progressie van neurodegeneratie:
- AT-patiënten vertonen verhoogde niveaus van reactieve zuurstofspecies (ROS) en verminderde anti-oxidatieve capaciteit. Er is voorgesteld dat ROS verantwoordelijk is voor de vernietiging van de purkinjecellen in het cerebellum.
- Aanhoudende laaggradige ontsteking als gevolg van immunodeficiëntie. Verhoogde seruminterleukine-8 (IL-8)-spiegels bij patiënten met AT worden verondersteld dat systemische ontsteking kan bijdragen aan het fenotype van de ziekte. Hoe ontsteking en neurodegeneratie op elkaar inwerken, is echter een kwestie van voortdurende discussie.
- Lage niveaus van groeihormonen (GH). Extracerebellaire MRI - laesies in A-T gaan gepaard met een tekort aan de GH-as, hoge Ataxia-scores en gevorderde leeftijd.
Het doel van het voorstel is het onderzoeken van oxidatieve stress, laaggradige ontsteking, weefselafbraak en biomarkers in cerebrospinale vloeistof (CSF), een vloeistof die in direct contact staat met het centrale zenuwstelsel (CZS), van AT-patiënten.
- Functionele genexpressie van oxidatieve stress en laaggradige ontsteking analyseren door middel van reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) en cytometrische bead array.
- Om de veranderingen in eiwitexpressie gerelateerd aan AT te karakteriseren, een op LC/MS gebaseerde kwantitatieve proteomische analyse van CSF van controle- en AT-patiënten
- Veranderingen in eiwitexpressieniveaus in CSF vergelijken met MRI-bevindingen in verschillende leeftijdsgroepen van klassieke AT.
- Kandidaat-eiwitten bepalen waarvan de relatieve expressieniveaus kunnen worden gebruikt als surrogaatmarker voor ziekteprogressie?
- Opzetten van een analysesysteem op basis van multiplex ELISA-techniek om potentiële kandidaten/surrogaatmarkers voor ziekteprogressie in een groter cohort patiënten te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Duitsland, 60590
- Johann Wolfgang Goethe University Hospitals
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Doelgroep: klinisch en/of genetisch gediagnosticeerde Ataxia telangiëctasie; Controlegroep: neurologische niet-inflammatoire aandoening met een indicatie voor diagnostische of therapeutische lumbaalpunctie
- leeftijd tussen 2 en 40 jaar
- schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- koorts of klinische tekenen van een infectie
- aantal leukocyten >12.000/µl en C-reactief proteïne (CrP) >2mg/dl
- chronische ziekten waarvoor immunomodulerende therapieën nodig zijn (astma bronchiale, reumatoïde artritis)
- medicijnen met statines
- andere ziekten met invloed op het immuunsysteem (d.w.z. diabetes mellitus, malignoom, nierfalen waarvoor dialyse nodig is)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Ataxie Teleangiëctasie
20 patiënten met klinisch en/of genetisch gediagnosticeerde Ataxia telangiectasia krijgen een lumbaalpunctie
|
Lumbaalpunctie wordt uitgevoerd volgens de algemene praktijk
|
|
Ander: Gezonde Controle
20 patiënten zonder ontsteking, infectie of enige andere pathologie van het CZS, in die zin dat een lumbaalpunctie geïndiceerd is om diagnostische of therapeutische redenen (d.w.z. voor het uitsluiten van een meningitis, subarachnoïdale bloeding of therapeutische vochtdrainage bij idiopathische intracraniale hypertensie)
|
Lumbaalpunctie wordt uitgevoerd volgens de algemene praktijk
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Concentratie van IL-8 en oxidatieve stress in hersenvocht
Tijdsspanne: 24 maanden
|
• Functionele genexpressie van oxidatieve stress en laaggradige inflammatie analyseren door middel van RT-PCR en cytometrische bead array.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in eiwitexpressie gerelateerd aan A-T
Tijdsspanne: 24 maanden
|
• Veranderingen in eiwitexpressie gerelateerd aan A-T, een op LC/MS gebaseerde kwantitatieve proteomische analyse van CSF van controles en A-T-patiënten
|
24 maanden
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid
|
24 maanden
|
|
Veranderingen in eiwitexpressieniveaus in CSF vergeleken met MRI-bevindingen in verschillende leeftijdsgroepen van klassieke AT.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
|
Veranderingen in eiwitexpressieniveaus in CSF met MRI-bevindingen in verschillende leeftijdsgroepen van klassieke AT. Kandidaat-eiwitten waarvan de relatieve expressieniveaus kunnen worden gebruikt als surrogaatmarker voor ziekteprogressie.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hoche F, Seidel K, Theis M, Vlaho S, Schubert R, Zielen S, Kieslich M. Neurodegeneration in ataxia telangiectasia: what is new? What is evident? Neuropediatrics. 2012 Jun;43(3):119-29. doi: 10.1055/s-0032-1313915. Epub 2012 May 21.
- Reichenbach J, Schubert R, Schindler D, Muller K, Bohles H, Zielen S. Elevated oxidative stress in patients with ataxia telangiectasia. Antioxid Redox Signal. 2002 Jun;4(3):465-9. doi: 10.1089/15230860260196254.
- McGrath-Morrow SA, Collaco JM, Crawford TO, Carson KA, Lefton-Greif MA, Zeitlin P, Lederman HM. Elevated serum IL-8 levels in ataxia telangiectasia. J Pediatr. 2010 Apr;156(4):682-4.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.12.007. Epub 2010 Feb 20.
- Zielen S, Schubert R. Workshop report: European workshop on ataxia-telangiectasia, Frankfurt, 2011. J Neurogenet. 2011 Oct;25(3):78-81. doi: 10.3109/01677063.2011.592553. Epub 2011 Jul 6.
- Dzieciatkowska M, Qi G, You J, Bemis KG, Sahm H, Lederman HM, Crawford TO, Gelbert LM, Rothblum-Oviatt C, Wang M. Proteomic Characterization of Cerebrospinal Fluid from Ataxia-Telangiectasia (A-T) Patients Using a LC/MS-Based Label-Free Protein Quantification Technology. Int J Proteomics. 2011;2011:578903. doi: 10.1155/2011/578903. Epub 2011 Jun 23.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Metabole ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neurologische manifestaties
- Genetische ziekten, aangeboren
- Dyskinesieën
- DNA-reparatie-deficiëntiestoornissen
- Neurocutane syndromen
- Cerebellaire ziekten
- Primaire immunodeficiëntieziekten
- Spinocerebellaire ataxie
- Ontsteking
- Ataxie
- Teleangiëctasie
- Cerebellaire Ataxie
- Ataxie Teleangiëctasie
Andere studie-ID-nummers
- FRA-AT.CSF.2012
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .