Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Oxidační stres, zánět nízkého stupně, rozpad tkání a biomarkery v mozkomíšním moku AT

30. srpna 2021 aktualizováno: Stefan Zielen, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Oxidační stres, zánět nízkého stupně, rozpad tkání a biomarkery v mozkomíšním moku pacientů s ataxií Telangiektázie

Ataxie telangiektázie (A-T) je vzácná devastující lidská recesivní porucha charakterizovaná progresivní cerebelární ataxií, imunodeficiencí, chromozomální nestabilitou a náchylností k rakovině. Základní mechanismus a proces neurodegenerace vedoucí ke ztrátě cerebelárních neuronů a neurologické funkce je z velké části neznámý. Laboratorní diagnostické přístupy k neurodegeneraci u A-T jsou omezovány problémy s odběrem vzorků. Je nebezpečné, nepraktické a neetické přímo odebírat mozkovou tkáň chirurgickou biopsií. Naproti tomu mozkomíšní mok (CSF), tekutina, která je v přímém kontaktu s mozkovou tkání, lze relativně snadno odebrat bezpečným postupem (lumbální punkce). Cílem návrhu je prozkoumat oxidační stres, zánět nízkého stupně a rozpad tkáně v mozku pacientů s A-T analýzou CSF. Kromě toho budou změny v expresi proteinů související s A-T kvantifikovány proteomickou analýzou CSF na bázi kapalinové chromatografie/hmotnostní spektrometrie (LC/MS) od zdravých jedinců a pacientů s A-T, aby se určily kandidátní proteiny (nové biomarkery), které relativní hladiny exprese by mohly být používá se jako náhradní marker progrese onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ataxie telangiektázie (A-T) je devastující lidská recesivní porucha charakterizovaná progresivní cerebelární ataxií, imunodeficiencí, chromozomální nestabilitou a náchylností k rakovině. Pro klinické lékaře a vědce je základní mechanismus a proces neurodegenerace vedoucí ke ztrátě cerebelárních neuronů a neurologické funkce do značné míry neznámý. Navíc neexistuje žádný náhradní marker neurologické degenerace a progrese onemocnění.

Za progresi neurodegenerace mohou být zodpovědné tři hlavní faktory:

  1. Pacienti s A-T vykazují zvýšené hladiny reaktivních forem kyslíku (ROS) a sníženou antioxidační kapacitu. Bylo navrženo, že ROS je zodpovědný za destrukci Purkyňových buněk v mozečku.
  2. Pokračující zánět nízkého stupně v důsledku imunodeficience. Zvýšené hladiny sérového interleukinu-8 (IL-8) u pacientů s A-T se předpokládají, že systémový zánět může přispívat k fenotypu onemocnění. O tom, jak se zánět a neurodegenerace vzájemně ovlivňují, se však stále diskutuje.
  3. Nízká hladina růstového hormonu (GH). Extracerebelární MRI - léze v A-T jdou spolu s deficitem osy GH, vysokým skóre ataxie a pokročilým věkem.

Cílem návrhu je prozkoumat oxidační stres, zánět nízkého stupně, rozpad tkání a biomarkery v mozkomíšním moku (CSF), tekutině, která je v přímém kontaktu s centrálním nervovým systémem (CNS), pacientů s A-T.

  • Analyzovat funkční genovou expresi oxidačního stresu a zánětu nízkého stupně pomocí reverzní transkriptáza-polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) a cytometrického pole.
  • K charakterizaci změn v expresi proteinů souvisejících s A-T, kvantitativní proteomická analýza CSF od kontrolních a AT pacientů založená na LC/MS
  • Porovnat změny v hladinách exprese proteinů v CSF s nálezy MRI v různých věkových skupinách klasické A-T.
  • Určit kandidátní proteiny, jejichž relativní hladiny exprese by mohly být použity jako náhradní marker progrese onemocnění?
  • Zavést systém analýzy na základě techniky multiplexní ELISA pro hodnocení potenciálních kandidátů/náhradních markerů progrese onemocnění u větší kohorty pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Německo, 60590
        • Johann Wolfgang Goethe University Hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 40 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Cílová skupina: klinicky a/nebo geneticky diagnostikovaná Ataxia telangiectasia; Kontrolní skupina: neurologické nezánětlivé onemocnění s indikací k diagnostické nebo terapeutické lumbální punkci
  • věk mezi 2 a 40 lety
  • písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • horečka nebo klinické příznaky infekce
  • počet leukocytů >12´000/µl a C reaktivní protein (CrP) >2mg/dl
  • chronická onemocnění vyžadující imunomodulační léčbu (bronchiální astma, revmatoidní artritida)
  • léky se statiny
  • jiná onemocnění s vlivem na imunitní systém (např. diabetes mellitus, malignita, selhání ledvin vyžadující dialýzu)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Ataxie Telangiektázie
20 pacientů s klinicky a/nebo geneticky diagnostikovanou Ataxia telangiectasia dostane lumbální punkci
Lumbální punkce se provádí podle běžné praxe
Jiný: Zdravá kontrola
20 pacientů bez zánětu, infekce nebo jiné patologie CNS, u kterých je indikována lumbální punkce buď z diagnostických nebo terapeutických důvodů (tj.
Lumbální punkce se provádí podle běžné praxe

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace IL-8 a oxidační stres v mozkomíšním moku
Časové okno: 24 měsíců
• Analyzovat funkční genovou expresi oxidačního stresu a zánětu nízkého stupně pomocí RT-PCR a cytometric bead array.
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v expresi proteinu související s A-T
Časové okno: 24 měsíců
• Změny v expresi proteinů související s AT, kvantitativní proteomická analýza CSF založená na LC/MS od kontrol a pacientů s A-T
24 měsíců
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 24 měsíců
Počet účastníků s nežádoucími účinky jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
24 měsíců
Změny v hladinách proteinové exprese v CSF ve srovnání s nálezy MRI u různých věkových skupin klasické A-T.
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Změny v hladinách exprese proteinů v CSF s nálezy MRI v různých věkových skupinách klasické A-T. Kandidátní proteiny, jejichž relativní úrovně exprese by mohly být použity jako náhradní marker progrese onemocnění.
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

30. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2014

První zveřejněno (Odhad)

7. listopadu 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. srpna 2021

Naposledy ověřeno

1. srpna 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Lumbální punkce

Předplatit