Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Окислительный стресс, слабовыраженное воспаление, распад тканей и биомаркеры в спинномозговой жидкости AT

30 августа 2021 г. обновлено: Stefan Zielen, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Окислительный стресс, слабовыраженное воспаление, разрушение тканей и биомаркеры в спинномозговой жидкости у пациентов с атаксией-телеангиэктазией

Атаксия-телеангиэктазия (АТ) — редкое тяжелое рецессивное заболевание человека, характеризующееся прогрессирующей мозжечковой атаксией, иммунодефицитом, хромосомной нестабильностью и предрасположенностью к раку. Основной механизм и процесс нейродегенерации, приводящий к потере мозжечковых нейронов и неврологической функции, в значительной степени неизвестен. Лабораторные диагностические подходы к нейродегенерации при АТ затруднены из-за проблем с выборкой. Опасно, непрактично и неэтично брать образцы тканей головного мозга путем хирургической биопсии. В отличие от спинномозговой жидкости (ЦСЖ), жидкости, которая находится в непосредственном контакте с тканью головного мозга, относительно легко получить пробу с помощью безопасной процедуры (люмбальной пункции). Целью предложения является исследование окислительного стресса, слабовыраженного воспаления и разрушения тканей в головном мозге пациентов с АТ путем анализа спинномозговой жидкости. Кроме того, изменения в экспрессии белка, связанные с АТ, будут количественно оценены с помощью жидкостной хроматографии/масс-спектрометрии (ЖХ/МС) на основе протеомного анализа спинномозговой жидкости здоровых людей и пациентов с АТ для определения белков-кандидатов (новых биомаркеров), относительные уровни экспрессии которых могут быть используется в качестве суррогатного маркера прогрессирования заболевания.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Атаксия-телеангиэктазия (АТ) — тяжелое рецессивное заболевание человека, характеризующееся прогрессирующей мозжечковой атаксией, иммунодефицитом, хромосомной нестабильностью и предрасположенностью к раку. Для клиницистов и ученых основной механизм и процесс нейродегенерации, приводящий к потере мозжечковых нейронов и неврологической функции, в значительной степени неизвестен. Кроме того, не существует суррогатных маркеров неврологической дегенерации и прогрессирования заболевания.

Три основных фактора могут быть ответственны за прогрессирование нейродегенерации:

  1. У пациентов с AT наблюдается повышенный уровень активных форм кислорода (АФК) и сниженная антиоксидантная способность. Было высказано предположение, что АФК ответственны за разрушение клеток Пуркинье в мозжечке.
  2. Продолжающееся слабовыраженное воспаление из-за иммунодефицита. Предполагается, что повышенные уровни интерлейкина-8 (ИЛ-8) в сыворотке у пациентов с AT предполагают, что системное воспаление может способствовать фенотипу заболевания. Однако то, как взаимодействуют воспаление и нейродегенерация, является предметом постоянных дискуссий.
  3. Низкий уровень гормона роста (GH). Экстрацеребеллярная МРТ - поражения в AT сочетаются с дефицитом оси GH, высокими показателями атаксии и пожилым возрастом.

Целью предложения является исследование окислительного стресса, слабовыраженного воспаления, разрушения тканей и биомаркеров в спинномозговой жидкости (ЦСЖ), жидкости, которая находится в непосредственном контакте с центральной нервной системой (ЦНС), у пациентов с АТ.

  • Анализ функциональной экспрессии генов окислительного стресса и слабовыраженного воспаления с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) и цитометрического массива шариков.
  • Чтобы охарактеризовать изменения экспрессии белка, связанные с АТ, количественный протеомный анализ ЦСЖ на основе ЖХ/МС у пациентов из контрольной группы и пациентов с АТ
  • Сравнить изменения уровня экспрессии белка в ЦСЖ с данными МРТ в разных возрастных группах классической А-Т.
  • Определить белки-кандидаты, относительные уровни экспрессии которых можно было бы использовать в качестве суррогатных маркеров прогрессирования заболевания?
  • Создать систему анализа на основе мультиплексной методики ELISA для оценки потенциальных кандидатов/суррогатных маркеров прогрессирования заболевания в большей когорте пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Германия, 60590
        • Johann Wolfgang Goethe University Hospitals

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 40 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Целевая группа: клинически и/или генетически диагностированная атаксия-телеангиэктазия; Контрольная группа: неврологическое невоспалительное заболевание с показанием к диагностической или лечебной люмбальной пункции.
  • возраст от 2 до 40 лет
  • письменное информированное согласие

Критерий исключения:

  • лихорадка или клинические признаки инфекции
  • количество лейкоцитов > 12 000/мкл и С-реактивный белок (CrP) > 2 мг/дл
  • хронические заболевания, требующие иммуномодулирующей терапии (бронхиальная астма, ревматоидный артрит)
  • лекарства со статинами
  • другие заболевания, влияющие на иммунную систему (т.е. сахарный диабет, малигнома, почечная недостаточность, требующая диализа)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Атаксия Телеангиэктазия
20 пациентов с клинически и/или генетически диагностированной атаксией телеангиэктазии получат люмбальную пункцию
Люмбальную пункцию проводят по общепринятой схеме.
Другой: Здоровый контроль
20 пациентов без воспаления, инфекции или какой-либо другой патологии ЦНС, у которых люмбальная пункция показана либо по диагностическим, либо по терапевтическим показаниям (т. е. для исключения менингита, субарахноидального кровоизлияния или лечебного дренирования ликвора при идиопатической внутричерепной гипертензии)
Люмбальную пункцию проводят по общепринятой схеме.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация ИЛ-8 и окислительный стресс в спинномозговой жидкости
Временное ограничение: 24 месяца
• Анализировать функциональную экспрессию генов окислительного стресса и слабовыраженного воспаления с помощью ОТ-ПЦР и цитометрического массива шариков.
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения экспрессии белка, связанные с AT
Временное ограничение: 24 месяца
• Изменения экспрессии белка, связанные с АТ, количественный протеомный анализ спинномозговой жидкости у пациентов из контрольной группы и пациентов с АТ на основе ЖХ/МС.
24 месяца
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: 24 месяца
Количество участников с нежелательными явлениями как показатель безопасности и переносимости
24 месяца
Изменения уровня экспрессии белка в спинномозговой жидкости по сравнению с данными МРТ в разных возрастных группах классического AT.
Временное ограничение: 24 месяца
24 месяца
Изменения уровня экспрессии белка в ЦСЖ по данным МРТ в разных возрастных группах классической А-Т. Белки-кандидаты, относительные уровни экспрессии которых можно использовать в качестве суррогатных маркеров прогрессирования заболевания.
Временное ограничение: 24 месяца
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 мая 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 июля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 октября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 ноября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 ноября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться