Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stres oksydacyjny, stany zapalne niskiego stopnia, rozpad tkanek i biomarkery w płynie mózgowo-rdzeniowym A-T

30 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Stefan Zielen, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Stres oksydacyjny, stany zapalne niskiego stopnia, rozpad tkanek i biomarkery w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z ataksją teleangiektazją

Ataxia-telangiectasia (A-T) jest rzadkim, wyniszczającym zaburzeniem recesywnym u ludzi, charakteryzującym się postępującą ataksją móżdżkową, niedoborem odporności, niestabilnością chromosomów i podatnością na raka. Podstawowy mechanizm i proces neurodegeneracji prowadzący do utraty neuronów móżdżku i funkcji neurologicznych jest w dużej mierze nieznany. Laboratoryjne podejścia diagnostyczne do neurodegeneracji w AT są utrudnione przez problemy z pobieraniem próbek. Bezpośrednie pobieranie próbek tkanki mózgowej za pomocą biopsji chirurgicznej jest niebezpieczne, niepraktyczne i nieetyczne. Natomiast płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF), płyn mający bezpośredni kontakt z tkanką mózgową, jest stosunkowo łatwy do pobrania w bezpiecznej procedurze (nakłucie lędźwiowe). Celem wniosku jest zbadanie stresu oksydacyjnego, stanu zapalnego niskiego stopnia i rozpadu tkanek w mózgu pacjentów z A-T poprzez analizę płynu mózgowo-rdzeniowego. Ponadto zmiany w ekspresji białek związane z A-T zostaną określone ilościowo za pomocą opartej na chromatografii cieczowej/spektrometrii mas (LC/MS) analizy proteomicznej płynu mózgowo-rdzeniowego od osób zdrowych i pacjentów z A-T w celu określenia białek kandydujących (nowych biomarkerów), których względne poziomy ekspresji mogłyby być stosowany jako zastępczy marker postępu choroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ataxia-telangiectasia (A-T) to wyniszczająca ludzka choroba recesywna charakteryzująca się postępującą ataksją móżdżkową, niedoborem odporności, niestabilnością chromosomów i podatnością na raka. Dla klinicystów i naukowców podstawowy mechanizm i proces neurodegeneracji prowadzący do utraty neuronów móżdżku i funkcji neurologicznych jest w dużej mierze nieznany. Ponadto nie istnieje zastępczy marker degeneracji neurologicznej i progresji choroby.

Trzy główne czynniki mogą być odpowiedzialne za postęp neurodegeneracji:

  1. Pacjenci z A-T wykazują podwyższony poziom reaktywnych form tlenu (ROS) i zmniejszoną zdolność antyoksydacyjną. Zaproponowano, że RFT są odpowiedzialne za niszczenie komórek Purkinjego w móżdżku.
  2. Trwający stan zapalny niskiego stopnia z powodu niedoboru odporności. Podwyższone poziomy interleukiny-8 (IL-8) w surowicy u pacjentów z A-T postuluje się, że ogólnoustrojowy stan zapalny może przyczyniać się do fenotypu choroby. Jednak to, w jaki sposób stan zapalny i neurodegeneracja wchodzą w interakcje, jest przedmiotem toczącej się debaty.
  3. Niski poziom hormonów wzrostu (GH). MRI pozamóżdżkowy - zmiany w A-T idą w parze z niedoborem osi GH, wysoką punktacją ataksji i zaawansowanym wiekiem.

Celem wniosku jest zbadanie stresu oksydacyjnego, stanu zapalnego niskiego stopnia, rozpadu tkanek i biomarkerów w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF), płynie mającym bezpośredni kontakt z ośrodkowym układem nerwowym (OUN) pacjentów z A-T.

  • Analiza funkcjonalnej ekspresji genów stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego niskiego stopnia za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkryptazą (RT-PCR) i cytometrycznego układu kulek.
  • Aby scharakteryzować zmiany w ekspresji białek związane z AT, ilościową analizę proteomiczną płynu mózgowo-rdzeniowego opartą na LC/MS od pacjentów kontrolnych i AT
  • Porównanie zmian poziomów ekspresji białek w płynie mózgowo-rdzeniowym z wynikami MRI w różnych grupach wiekowych klasycznej A-T.
  • Aby określić potencjalne białka, których względne poziomy ekspresji można by wykorzystać jako zastępczy marker postępu choroby?
  • Stworzenie systemu analizy na podstawie techniki multipleksowej ELISA w celu oceny potencjalnych kandydatów/zastępczych markerów progresji choroby w większej kohorcie pacjentów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Niemcy, 60590
        • Johann Wolfgang Goethe University Hospitals

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 40 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Grupa celowa: rozpoznana klinicznie i/lub genetycznie ataksja teleangiektazja; Grupa kontrolna: neurologiczna choroba niezapalna ze wskazaniem do diagnostycznego lub terapeutycznego nakłucia lędźwiowego
  • wiek od 2 do 40 lat
  • pisemna świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • gorączka lub kliniczne objawy zakażenia
  • liczba leukocytów >12000/µl i białko C-reaktywne (CrP) >2mg/dl
  • choroby przewlekłe wymagające terapii immunomodulujących (astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów)
  • leki ze statynami
  • inne choroby mające wpływ na układ odpornościowy (tj. cukrzyca, nowotwór złośliwy, niewydolność nerek wymagająca dializy)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Ataksja telangiektazja
20 pacjentów z klinicznie i/lub genetycznie rozpoznaną ataksją teleangiektazją otrzyma punkcję lędźwiową
Nakłucie lędźwiowe wykonuje się zgodnie z ogólną praktyką
Inny: Zdrowa kontrola
20 pacjentów bez stanów zapalnych, infekcji lub innych patologii OUN, u których nakłucie lędźwiowe jest wskazane ze względów diagnostycznych lub terapeutycznych (np.
Nakłucie lędźwiowe wykonuje się zgodnie z ogólną praktyką

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie IL-8 i stres oksydacyjny w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: 24 miesiące
• Analiza funkcjonalnej ekspresji genów stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego niskiego stopnia za pomocą RT-PCR i cytometrycznego układu kulek.
24 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w ekspresji białek związane z AT
Ramy czasowe: 24 miesiące
• Zmiany w ekspresji białek związane z A-T, ilościową analizą proteomiczną płynu mózgowo-rdzeniowego na podstawie LC/MS od pacjentów kontrolnych i pacjentów z A-T
24 miesiące
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 24 miesiące
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
24 miesiące
Zmiany poziomów ekspresji białek w płynie mózgowo-rdzeniowym w porównaniu z wynikami MRI w różnych grupach wiekowych klasycznej AT.
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące
Zmiany poziomów ekspresji białek w płynie mózgowo-rdzeniowym z wynikami MRI w różnych grupach wiekowych klasycznej A-T. Białka kandydujące, których względne poziomy ekspresji można wykorzystać jako zastępczy marker postępu choroby.
Ramy czasowe: 24 miesiące
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 maja 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 października 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 listopada 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 listopada 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ataksja telangiektazja

Badania kliniczne na Nakłucie lędźwiowe

Subskrybuj