Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Oxidativ stress, lavgradig inflammation, vævsnedbrydning og biomarkører i cerebrospinalvæske af A-T

30. august 2021 opdateret af: Stefan Zielen, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Oxidativ stress, lavgradig inflammation, vævsnedbrydning og biomarkører i cerebrospinalvæske hos patienter med ataksi telangiectasia

Ataxia telangiectasia (A-T) er en sjælden ødelæggende human recessiv lidelse karakteriseret ved progressiv cerebellar ataksi, immundefekt, kromosomal ustabilitet og kræftmodtagelighed. Den underliggende mekanisme og proces af neurodegeneration, der fører til tab af cerebellare neuroner og neurologisk funktion, er stort set ukendt. Laboratoriediagnostiske tilgange til neurodegeneration i A-T er hæmmet af prøveudtagningsproblemer. Det er farligt, upraktisk og ikke etisk at prøve hjernevæv direkte ved kirurgisk biopsi. I modsætning hertil er cerebrospinalvæske (CSF), en væske, der er i direkte kontakt med hjernevæv, relativt let at prøve i en sikker procedure (lumbalpunktur). Formålet med forslaget er at undersøge oxidativ stress, lavgradig inflammation og vævsnedbrydning i hjernen hos A-T-patienter ved at analysere CSF. Derudover vil ændringerne i proteinekspression relateret til A-T blive kvantificeret ved væskekromatografi/massespektrometri (LC/MS)-baseret proteomisk analyse af CSF fra raske individer og A-T patienter for at bestemme kandidatproteiner (nye biomarkører), hvilke relative ekspressionsniveauer kunne være bruges som surrogatmarkør for sygdomsprogression.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ataxia telangiectasia (A-T) er en ødelæggende human recessiv lidelse karakteriseret ved progressiv cerebellar ataksi, immundefekt, kromosomal ustabilitet og kræftmodtagelighed. For klinikere og videnskabsmænd er den underliggende mekanisme og proces af neurodegeneration, der fører til tab af cerebellare neuroner og neurologisk funktion, stort set ukendt. Derudover eksisterer der ingen surrogatmarkør for neurologisk degeneration og sygdomsprogression.

Tre hovedfaktorer kan være ansvarlige for progression af neurodegeneration:

  1. A-T-patienter udviser forhøjede niveauer af reaktive oxygenarter (ROS) og reduceret antioxidativ kapacitet. Det er blevet foreslået, at ROS er ansvarlig for ødelæggelsen af ​​purkinje-cellerne i lillehjernen.
  2. Vedvarende lavgradig inflammation på grund af immundefekt. Forhøjede serum interleukin-8 (IL-8) niveauer hos patienter med A-T postuleres, at systemisk inflammation kan bidrage til sygdommens fænotype. Hvordan inflammation og neurodegeneration interagerer er dog et spørgsmål om løbende debat.
  3. Lave niveauer af væksthormoner (GH). Ekstracerebellar MR - læsioner i A-T går sammen med mangel på GH-aksen, høje Ataxia-score og fremskreden alder.

Formålet med forslaget er at undersøge oxidativ stress, lavgradig inflammation, vævsnedbrydning og biomarkører i cerebrospinalvæske (CSF), en væske, der er i direkte kontakt med centralnervesystemet (CNS), hos A-T-patienter.

  • At analysere funktionel genekspression af oxidativ stress og lavgradig inflammation ved hjælp af revers transkriptase-polymerase kædereaktion (RT-PCR) og cytometrisk perlearray.
  • For at karakterisere ændringerne i proteinekspression relateret til A-T, en LC/MS-baseret kvantitativ proteomisk analyse af CSF fra kontrol- og A-T-patienter
  • At sammenligne ændringer i proteinekspressionsniveauer i CSF med MRI-fund i forskellige aldersgrupper af klassisk A-T.
  • For at bestemme kandidatproteiner, hvis relative ekspressionsniveauer kunne bruges som surrogatmarkør for sygdomsprogression?
  • At etablere et analysesystem på basis af multiplex ELISA-teknik til at evaluere potentielle kandidater/surrogatmarkører for sygdomsprogression i en større patientgruppe.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60590
        • Johann Wolfgang Goethe University Hospitals

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 år til 40 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Målgruppe: klinisk og/eller genetisk diagnosticeret Ataxia telangiectasia; Kontrolgruppe: neurologisk ikke-inflammatorisk sygdom med indikation for diagnostisk eller terapeutisk lumbalpunktur
  • alder mellem 2 og 40 år
  • skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • feber eller kliniske tegn på en infektion
  • leukocyttal >12'000/µl og C-reaktivt protein (CrP) >2mg/dl
  • kroniske sygdomme med behov for immunmodulerende terapier (bronkial astma, leddegigt)
  • medicin med statiner
  • andre sygdomme med indflydelse på immunsystemet (dvs. diabetes mellitus, malignom, nyresvigt, der kræver dialyse)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Ataxia Telangiectasia
20 patienter med klinisk og/eller genetisk diagnosticeret Ataxia telangiectasia får en lumbalpunktur
Lumbalpunktur udføres efter almen praksis
Andet: Sund kontrol
20 patienter uden betændelse, infektion eller anden patologi i CNS, idet en lumbalpunktur er indiceret af enten diagnostiske eller terapeutiske årsager (dvs. for at udelukke en meningitis, subaraknoidal blødning eller i terapeutisk spiritusdræn ved idiopatisk intrakraniel hypertension)
Lumbalpunktur udføres efter almen praksis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Koncentration af IL-8 og oxidativ stress i cerebrospinalvæske
Tidsramme: 24 måneder
• At analysere funktionelt genekspression af oxidativt stress og lavgradig inflammation ved hjælp af RT-PCR og cytometrisk perlearray.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i proteinekspression relateret til A-T
Tidsramme: 24 måneder
• Ændringer i proteinekspression relateret til A-T, en LC/MS-baseret kvantitativ proteomisk analyse af CSF fra kontroller og A-T patienter
24 måneder
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 24 måneder
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
24 måneder
Ændringer i proteinekspressionsniveauer i CSF sammenlignet med MRI-fund i forskellige aldersgrupper af klassisk A-T.
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Ændringer i proteinekspressionsniveauer i CSF med MRI-fund i forskellige aldersgrupper af klassisk A-T. Kandidatproteiner, hvis relative ekspressionsniveauer kunne bruges som surrogatmarkør for sygdomsprogression.
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. maj 2015

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. oktober 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. november 2014

Først opslået (Skøn)

7. november 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ataxia Telangiectasia

Kliniske forsøg med Lumbalpunktur

3
Abonner