Kohortstudie for å evaluere eggstokkens funksjon

Menopause er det siste trinnet i prosessen med aldringsprosessen for eggstokkene. Nedgang i follikkeltall dikterer utbruddet av syklusuregelmessighet og opphør av menstruasjon. Samtidig bidrar nedgang i oocyttkvaliteten til den gradvise nedgangen i fruktbarheten. Endokrine endringer avhenger hovedsakelig av nedgangen i den negative tilbakemeldingen fra ovariefaktorer ved hypothalamo-hypofyseenheten. Den synkende antralfollikkelkohorten (AFC) med alderen først resulterer i gradvis forhøyede FSH-nivåer. Den gradvise nedgangen i størrelsen på AFC er best representert ved synkende nivåer av anti-Mullerian hormon. Identifikasjon av kvinner som har alvorlig redusert ovariereserve er klinisk relevant. Ovariereservetester har sett ut til å være ganske nøyaktige når det gjelder å forutsi respons på eggstokkstimulering i innstillingen for assistert reproduksjonsteknologi (ART). Kapasiteten til å forutsi sjansene for spontan graviditet eller graviditet etter ART virker svært begrenset. Siden overgangsalder og den foregående nedgangen i oocyttkvalitet ser ut til å ha et fast tidsintervall, kan tester som forutsier alderen ved overgangsalder være nyttige for å vurdere individuell reproduktiv levetid som genetiske studier, studier av aldringsmekanismer for eggstokkene og epigenetiske studier.

Hjertesykdom er fortsatt en viktig dødsårsak blant kvinner i Kina. Vi fokuserer på fysiologiske endogene kjønnssteroidnivåer og hjertesykdom, spesielt for CAD blant postmenopausale kvinner med naturlig eller kirurgisk overgangsalder. Nå er det flere og flere grunner til å søke bevis for assosiasjoner av sirkulerende østrogen eller andre endogene kjønnssteroidnivåer og CAD. I fremtiden designer vi en kohortstudie for å bekrefte om hormonforandringer i eggstokkene er assosiert med CAD postmenopausale kvinner, eller det kan være andre komponenter som forklarer kjønnsforskjellene i CAD-mønstre.

Prematur ovariesvikt (POF), er en infertilitetsforstyrrelse preget av amenoré, lave østrogennivåer og økte gonadotropinnivåer hos kvinner <40 år. POF er et resultat av for tidlig utmattelse av follikkelbassenget eller kan tilskrives follikkeldysfunksjon, for eksempel på grunn av mutasjoner i FSH-reseptoren eller steroidogen celleautoimmunitet. Videre har fremskritt innen kreftbehandling de siste tiårene ført til økende overlevelsesrater for både pediatriske og voksne maligniteter. Gitt den gonadotoksiske effekten av mange kreftbehandlinger, utvikler flere kvinner POF. Markører som forutsier om kvinner er i faresonen for POF vil derfor hjelpe til med tidlig diagnose og fertilitetsrådgivning.

Historien om tidligere og nåværende status er tatt i vår forskning. Kvinner i prosessen med naturlig aldring og sykdomsindusert eggstokkaldring er alle inkludert. Nøkkelfaktorene som påvirker aldring av eggstokkene kan identifiseres av epidemiologisk og molekylærbiologisk forskning.