Kohorteundersøgelse til evaluering af ovariefunktion

Overgangsalderen er det sidste trin i processen med ældning af æggestokkene. Fald i follikeltal dikterer begyndelsen af ​​cyklusuregelmæssighed og ophør af menstruation. Samtidig bidrager forfald i oocytkvaliteten til det gradvise fald i fertiliteten. Endokrine ændringer afhænger hovedsageligt af faldet i den negative feedback fra ovariefaktorer på hypothalamo-hypofysenheden. Den faldende antralfollikelkohorte (AFC) med alderen resulterer først i gradvist forhøjede FSH-niveauer. Det gradvise fald i størrelsen af ​​AFC er bedst repræsenteret ved faldende niveauer af anti-Mullerian hormon. Identifikationen af ​​kvinder, der har alvorligt nedsat ovariereserve, er klinisk relevant. Ovariereservetest har vist sig at være ret nøjagtige til at forudsige respons på ovariestimulering i den assisterede reproduktive teknologi (ART). Kapaciteten til at forudsige chancerne for spontan graviditet eller graviditet efter ART forekommer meget begrænset. Da overgangsalderen og det forudgående fald i oocytkvaliteten ser ud til at have et fast tidsinterval, kan test, der forudsiger alderen ved overgangsalderen, være nyttige til at vurdere individuel reproduktiv levetid som genetiske undersøgelser, undersøgelser af æggestokkens ældningsmekanisme og epigenetiske undersøgelser.

Hjertesygdomme er fortsat en væsentlig dødsårsag blandt kvinder i Kina. Vi fokuserer på fysiologiske endogene kønssteroidniveauer og hjertesygdomme især for CAD blandt postmenopausale kvinder med naturlig eller kirurgisk overgangsalder. Nu er der flere og flere grunde til at søge beviser for sammenhænge mellem cirkulerende østrogen eller andre endogene kønssteroidniveauer og CAD. I fremtiden designer vi et kohortestudie for at bekræfte, om ovarie kønssteroid hormonelle ændringer er forbundet med CAD postmenopausale kvinder, eller der kan være andre komponenter, der forklarer kønsforskellene i CAD-mønstre.

Præmatur ovariesvigt (POF), er en infertilitetssygdom karakteriseret ved amenoré, lave østrogenniveauer og øgede gonadotropinniveauer hos kvinder i alderen <40 år. POF er resultatet af for tidlig udmattelse af follikelpuljen eller kan tilskrives follikulær dysfunktion, for eksempel på grund af mutationer i FSH-receptoren eller steroidogene cellers autoimmunitet. Desuden har fremskridt inden for kræftbehandling i de seneste årtier ført til stigende overlevelsesrater for både pædiatriske og voksne maligniteter. På grund af den gonadotoksiske effekt af mange kræftbehandlinger udvikler flere kvinder POF. Markører, der forudsiger, om kvinder er i risiko for POF, vil derfor hjælpe med tidlig diagnose og fertilitetsrådgivning.

Historien om tidligere og nuværende status er blevet taget i vores forskning. Kvinder i processen med naturlig aldring og sygdomsinduceret æggestokkeældning er alle inkluderet. De nøglefaktorer, der påvirker æggestokkens aldring, kan identificeres ved epidemiologisk og molekylærbiologisk forskning.