Когортное исследование для оценки функции яичников

Менопауза является последней стадией процесса старения яичников. Уменьшение числа фолликулов диктует начало нерегулярности цикла и прекращение менструаций. В то же время ухудшение качества ооцитов способствует постепенному снижению фертильности. Эндокринные изменения в основном зависят от снижения отрицательной обратной связи яичниковыми факторами в гипоталамо-гипофизарном звене. Снижение когорты антральных фолликулов (AFC) с возрастом сначала приводит к постепенному повышению уровня ФСГ. Постепенное уменьшение размера АФК лучше всего представлено снижением уровня антимюллерова гормона. Выявление женщин с резко сниженным овариальным резервом является клинически значимым. Тесты на овариальный резерв оказались достаточно точными в прогнозировании реакции на стимуляцию яичников в условиях вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Возможности предсказать вероятность спонтанной беременности или беременности после ВРТ очень ограничены. Поскольку менопауза и предшествовавшее ей ухудшение качества ооцитов имеют фиксированный временной интервал, тесты, которые предсказывают возраст наступления менопаузы, могут быть полезны для оценки индивидуальной продолжительности репродуктивной жизни, например, генетические исследования, исследования механизмов старения яичников и эпигенетические исследования.

Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти женщин в Китае. Мы фокусируемся на физиологических уровнях эндогенных половых стероидов и заболеваниях сердца, особенно при ИБС среди женщин в постменопаузе с естественной или хирургической менопаузой. В настоящее время появляется все больше и больше причин для поиска доказательств связи уровня циркулирующего эстрогена или других эндогенных половых стероидов с ИБС. В будущем мы разработаем когортное исследование, чтобы подтвердить, связаны ли гормональные изменения половых стероидов яичников с ИБС у женщин в постменопаузе, или могут быть другие компоненты, объясняющие гендерные различия в паттернах ИБС.

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — это бесплодие, характеризующееся аменореей, низким уровнем эстрогенов и повышенным уровнем гонадотропина у женщин в возрасте до 40 лет. ПНЯ является результатом преждевременного истощения пула фолликулов или может быть связана с фолликулярной дисфункцией, например, вследствие мутаций рецептора ФСГ или аутоиммунитета стероидогенных клеток. Более того, достижения в терапии рака за последние десятилетия привели к увеличению показателей выживаемости как у детей, так и у взрослых. Учитывая гонадотоксический эффект многих методов лечения рака, ПЯН развивается у большего числа женщин. Таким образом, маркеры, которые предсказывают, подвержены ли женщины риску ПЯН, могут помочь в ранней диагностике и консультировании по вопросам бесплодия.

В нашем исследовании была взята история прошлого и настоящего статуса. Все женщины в процессе естественного старения и старения яичников, вызванного болезнью, включены. Ключевые факторы, влияющие на старение яичников, могут быть выявлены с помощью эпидемиологических и молекулярно-биологических исследований.