Kohortenstudie zur Bewertung der Eierstockfunktion

Die Wechseljahre sind der letzte Schritt im Alterungsprozess der Eierstöcke. Eine Abnahme der Follikelzahl führt zum Auftreten von Zyklusunregelmäßigkeiten und zum Ausbleiben der Menstruation. Gleichzeitig trägt die Verschlechterung der Eizellenqualität zum allmählichen Rückgang der Fruchtbarkeit bei. Endokrine Veränderungen hängen hauptsächlich vom Rückgang der negativen Rückkopplung durch ovarielle Faktoren an der Hypothalamus-Hypophysen-Einheit ab. Die mit zunehmendem Alter abnehmende Antralfollikelkohorte (AFC) führt zu allmählich erhöhten FSH-Werten. Der allmähliche Rückgang der AFC-Größe lässt sich am besten durch sinkende Spiegel des Anti-Müller-Hormons darstellen. Die Identifizierung von Frauen mit stark verringerter ovarieller Reserve ist klinisch relevant. Tests zur Eierstockreserve scheinen bei der Vorhersage der Reaktion auf die Stimulation der Eierstöcke im Rahmen der assistierten Reproduktionstechnologie (ART) ziemlich genau zu sein. Die Fähigkeit, die Wahrscheinlichkeit einer Spontanschwangerschaft oder einer Schwangerschaft nach ART vorherzusagen, scheint sehr begrenzt zu sein. Da die Menopause und der vorhergehende Rückgang der Eizellenqualität in einem festen Zeitintervall zu liegen scheinen, können Tests, die das Alter in der Menopause vorhersagen, nützlich sein, um die individuelle Fortpflanzungslebensdauer zu beurteilen, wie z. B. genetische Studien, Studien zum Alterungsmechanismus der Eierstöcke und epigenetische Studien.

Herzerkrankungen sind nach wie vor eine der häufigsten Todesursachen bei Frauen in China. Wir konzentrieren uns auf physiologische endogene Sexualsteroidspiegel und Herzerkrankungen, insbesondere bei CAD bei postmenopausalen Frauen mit natürlicher oder chirurgischer Menopause. Mittlerweile gibt es immer mehr Gründe, nach Beweisen für einen Zusammenhang zwischen zirkulierenden Östrogen- oder anderen endogenen Sexualsteroidspiegeln und CAD zu suchen. Zukünftig entwerfen wir eine Kohortenstudie, um zu bestätigen, ob hormonelle Veränderungen der Eierstöcke mit koronaren Herzkrankheiten nach der Menopause zusammenhängen oder ob es möglicherweise andere Komponenten gibt, die die geschlechtsspezifischen Unterschiede in den koronaren Herzkrankheiten erklären.

Vorzeitiges Ovarialversagen (POF) ist eine Unfruchtbarkeitsstörung, die durch Amenorrhoe, niedrige Östrogenspiegel und erhöhte Gonadotropinspiegel bei Frauen unter 40 Jahren gekennzeichnet ist. POF ist das Ergebnis einer vorzeitigen Erschöpfung des Follikelpools oder kann auf eine follikuläre Dysfunktion zurückgeführt werden, beispielsweise aufgrund von Mutationen im FSH-Rezeptor oder einer steroidogenen Zellautoimmunität. Darüber hinaus haben Fortschritte in der Krebstherapie in den letzten Jahrzehnten zu steigenden Überlebensraten sowohl bei bösartigen Erkrankungen bei Kindern als auch bei Erwachsenen geführt. Aufgrund der gonadotoxischen Wirkung vieler Krebsbehandlungen entwickeln mehr Frauen POF. Marker, die vorhersagen, ob bei Frauen ein POF-Risiko besteht, würden daher bei der Frühdiagnose und Fruchtbarkeitsberatung hilfreich sein.

Die Geschichte des vergangenen und gegenwärtigen Status wurde in unsere Forschung einbezogen. Eingeschlossen sind alle Frauen, die sich mit dem natürlichen Alterungsprozess und der krankheitsbedingten Alterung der Eierstöcke befassen. Die Schlüsselfaktoren, die die Alterung der Eierstöcke beeinflussen, können durch epidemiologische und molekularbiologische Forschung identifiziert werden.