EMMA: Empowerment, Motivation and Medical Adherence (EMMA)

Tradisjonelt har pasientenes suksess med å håndtere sin diabetes blitt bedømt ut fra deres evne til å følge et foreskrevet terapeutisk regime, og innsats har blitt brukt på å utvikle strategier for å fremme overholdelse. Det anslås at 20 % til 50 % av pasienter med kroniske lidelser ikke følger foreskrevne medisiner, med manglende overholdelse definert som <80 % overholdelse av foreskrevet, relevant medisin. Behandlingsregimet omfatter ofte flere elementer som polyfarmasi inkludert insulinadministrasjon, egenkontroll av blodsukker, kosthold og fysisk trening. Det er altså ikke bare et spørsmål om å "ta en pille eller ikke", men innebærer livsstilsendringer, kunnskap og kompetanse, og indre motivasjon for selvledelse. Utrederne utviklet et konsultasjonsprogram basert på dialogverktøy. EMMA-programmet tar sikte på å støtte medisinoverholdelse og blodsukkerkontroll ved å legge til rette for rapport, utforske pasientens bekymringer og utfordringer, muliggjøre kunnskapsutveksling og støtte målsetting og handlingsplanlegging. En pilottest av programmet virket gjennomførbar og akseptabel for pasienter og helsepersonell og viste betydelig reduksjon i HbA1c. EMMA er nå klar til å bli testet i en randomisert kontrollert studie (RCT).