Propofol farmakokinetikk hos barn etter en enkelt bolusdose

PROPOFOL er det mest egnede midlet som for tiden er tilgjengelig for induksjon og vedlikehold av anestesi. Så langt har ikke farmakokinetikken til propofol blitt studert hos indiske barn. Vi tror at denne farmakokinetiske karakteriseringen av propofol vil hjelpe til bedre behandling av disse pasientene som gjennomgår kirurgi under total intravenøs anestesi (TIVA) i vårt oppsett. 12 ASA (American Society of Anesthesiologists) grad I pasienter, 5 til 12 år, planlagt for elektiv kirurgi vil bli inkludert. Premedisinering vil bli gjort med sirup midazolam 0,5 mg/kg. Etter å ha flyttet pasienten til operasjonsbordet, vil rutinemessig fysiologisk overvåking bli påbegynt og to intravenøse linjer vil bli sikret, en i den antecubitale venen på den ene armen og den andre venen på dorsum av den kontralaterale hånden. Den antekubitale venøse tilgangen vil bli brukt til blodprøvetaking. Anestesiteknikk vil bestå av fentanyl bolusdose på 2ug/kg etterfulgt av propofol bolusdose på 2,5 mg/kg. Ingen ytterligere propofol vil bli administrert. Etter tap av bevissthet vil pasienter bli lammet med atracurium (0,5 mg/kg) og endotrakeal intubasjon vil bli utført. Anestesi vil opprettholdes med isofluran, oksygen (50%) og lystgass (50%), og intermitterende doser av atracurium. Totalt tolv prøver vil bli samlet inn fra hver pasient ved 0, 2, 4, 6, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 240 og 480 minutter etter administrering av bolusdose med propofol. Prøvene vil bli analysert ved bruk av en modifisert høyytelses væskekromatografimetode beskrevet av Pavan et al. De farmakokinetiske parameterne vil bli evaluert ved hjelp av tre-kompartmentmodell for å utvikle en farmakokinetisk modell ved å bruke programvaren WINNONLIN (Windows Non Linear Regression Program).