Propofols farmakokinetik hos barn efter enstaka bolusdos

PROPOFOL är det mest lämpliga medlet som för närvarande finns tillgängligt för induktion och underhåll av anestesi. Än så länge har farmakokinetiken för propofol inte studerats hos indiska barn. Vi tror att denna farmakokinetiska karakterisering av propofol kommer att bidra till bättre hantering av dessa patienter som genomgår operation under total intravenös anestesi (TIVA) i vår uppsättning. 12 ASA-patienter (American Society of Anesthesiologists) grad I, 5 till 12 år gamla, planerade för elektiv kirurgi kommer att inkluderas. Premedicinering kommer att göras med sirap midazolam 0,5 mg/kg. Efter att patienten flyttats till operationsbordet, kommer rutinmässig fysiologisk övervakning att påbörjas och två intravenösa ledningar kommer att säkras, en i antecubitalvenen på ena armen och den andra venen på den kontralaterala handens rygg. Den antecubital venösa tillgången kommer att användas för blodprovstagning. Anestesiteknik kommer att bestå av fentanylbolusdos på 2ug/kg följt av propofolbolusdos på 2,5 mg/kg. Ingen ytterligare propofol kommer att administreras. Efter medvetslöshet kommer patienter att förlamas med atracurium (0,5 mg/kg) och endotrakeal intubation kommer att utföras. Anestesin kommer att upprätthållas med isofluran, syre (50 %) och dikväveoxid (50 %) och intermittenta doser av atracurium. Totalt tolv prover kommer att samlas in från varje patient vid 0, 2, 4, 6, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 240 och 480 minuter efter administrering av bolusdos av propofol. Proverna kommer att analyseras med användning av en modifierad högpresterande vätskekromatografimetod beskriven av Pavan et al. De farmakokinetiska parametrarna kommer att utvärderas med hjälp av trekompartmentmodell för att utveckla en farmakokinetisk modell med hjälp av programvaran WINNONLIN (Windows Non Linear Regression Program).