Farmacokinetiek van propofol bij kinderen na een enkelvoudige bolusdosis

PROPOFOL is het meest geschikte middel dat momenteel beschikbaar is voor inductie en onderhoud van anesthesie. Tot nu toe is de farmacokinetiek van propofol niet onderzocht bij Indiase kinderen. Wij zijn van mening dat deze farmacokinetische karakterisering van propofol zal helpen bij een beter beheer van deze patiënten die een operatie ondergaan onder totale intraveneuze anesthesie (TIVA) in onze opstelling. 12 ASA (American Society of Anesthesiologists) graad I-patiënten van 5 tot 12 jaar oud die gepland zijn voor een electieve operatie zullen worden opgenomen. Premedicatie zal gebeuren met siroop midazolam 0,5 mg/kg. Nadat de patiënt naar de operatietafel is verplaatst, wordt routinematige fysiologische monitoring gestart en worden twee intraveneuze lijnen aangebracht, één in de antecubitale ader van de ene arm en de andere ader op de dorsale zijde van de contralaterale hand. De antecubitale veneuze toegang zal worden gebruikt voor bloedafname. De anesthesietechniek bestaat uit een bolusdosis fentanyl van 2 µg/kg gevolgd door een bolusdosis propofol van 2,5 mg/kg. Propofol zal niet meer worden toegediend. Na bewustzijnsverlies worden patiënten verlamd met atracurium (0,5 mg/kg) en wordt endotracheale intubatie uitgevoerd. De anesthesie wordt gehandhaafd met isofluraan, zuurstof (50%) en lachgas (50%) en intermitterende doseringen van atracurium. Van elke patiënt worden in totaal twaalf monsters genomen op 0, 2, 4, 6, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 240 en 480 minuten na toediening van de bolusdosis propofol. De monsters worden geanalyseerd gebruikmakend van een gemodificeerde High Performance Liquid Chromatography-methode beschreven door Pavan et al. De farmacokinetische parameters zullen worden geëvalueerd met behulp van een model met drie compartimenten om een ​​farmacokinetisch model te ontwikkelen met behulp van de software WINNONLIN (Windows Non Linear Regression Program).