- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02332408
CyberKnife-basert hypofraksjonert strålebehandling for vertebrale hemangiom (CKHRTVH)
CyberKnife-basert hypofraksjonert strålebehandling versus konvensjonell Linac-basert strålebehandling for smertefulle vertebrale hemangiomer - kontrollert randomisert klinisk forsøk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hemangiomer er hyppige vertebrale lesjoner (12 % av hele den menneskelige befolkningen), men bare 1 % viser noen kliniske symptomer. Det vanligste symptomet er lokal smerte, vanligvis ikke-svarende for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Strålebehandling fører vanligvis ikke til forkalkning eller svulstregresjon, men reduserer smerteintensiteten betydelig eller eliminerer den. For tiden er det vanligste RT-skjemaet konvensjonell strålebehandling med fraksjonsdose (fd) på 2 Gy levert til totaldosen (TD) som varierer fra 36 Gy til 40 Gy. Resultatene i smertereduksjon oppnådd etter større totale doser er bedre som førte til at vi brukte radioablative teknikker. Denne prosedyren er assosiert med en sannsynlighet for bedre smertestillende effekt og god lokal effekt (forkalkning og/eller regresjon av lesjon) med høy sikkerhet for strålingslevering ved bruk av sporingsbasert kybernetisk mikroradiokirurgi (CyberKnife).
Sammenligningen av to modaliteter for strålebehandling (konvensjonell [fd 2 Gy, TD 36 Gy] og hypofraksjonert [fd 5 Gy, TD 25 Gy]) brukt for behandling av smertefulle vertebrale hemangiompasienter vil bli utført i den randomiserte fase III-studien.
80 pasienter vil bli registrert i denne studien. Alle pasienter vil bli planlagt (RT) på basis av CT/MR-fusjon.
Pasientene vil bli kontrollert 1, 3, 6, 9, 12 måneder etter fullført behandling og deretter hver 6. måned. Smertelindring, smertestillende opptak, lokal effekt (MR og Technetium - 99m-merket RBC(røde blodlegemer) scintigrafi) og eventuell toksisitet vil bli kontrollert under oppfølging (FU).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Wybrzeze AK 15
-
Gliwice, Wybrzeze AK 15, Polen, 44-100
- Rekruttering
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology Gliwice Branch
-
Ta kontakt med:
- Leszek Miszczyk, MD. PhD
- Telefonnummer: +48322788001
- E-post: leszek@io.gliwice.pl
-
Hovedetterforsker:
- Leszek Miszczyk, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Grzegorz Wozniak, MD PhD
-
Underetterforsker:
- Aleksandra Napieralska, MD
-
Underetterforsker:
- Andrzej Tukiendorf, PhD
-
Underetterforsker:
- MIchał Gola, MD
-
Underetterforsker:
- Michał Kalemba, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet vertebralt hemangiom,
- Lesjon synlig i CT og MR
- Smerter lokalisert i området av lesjonen
- Informert samtykke for deltakelse i studien og for strålebehandling i interessert område
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell tidligere strålebehandling i området av behandlet hemangiom
- Spinalskade eller sykdom som kan være assosiert med økt strålefølsomhet
- Sameksistensen av vertebrale morfologiske endringer på nivået av hemangioma som forårsaker trykk på nerverøttene og / eller ryggmargen som forårsaker smerte lokalisert i det området
- Nevrologiske mangler forårsaket av tilstedeværelse av hemangiom (pasienter bør vurderes for kirurgi)
- Motsetninger for MR
- Mangel på informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kybernetisk mikroradiokirurgi
Hypofraksjonert mikroradiokirurgi ved bruk av Cyber Knife til vertebralt hemangiom til den totale dosen på 25 Gy i 5,0 Gy per fraksjon, 2 eller 3 dager i uken over en periode på 2 uker,
|
Kybernetisk mikroradiokirurgi (6MV) ved bruk av sporing til TD 25Gy gitt i fem fraksjon (5Gy p fr) to eller tre dager i uken, i løpet av 2 uker
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell strålebehandling
Konvensjonelt fraksjonert ekstern stråle konform strålebehandling til vertebralt hemangiom til en total dose på 36 Gy i 2,0 Gy per fraksjon, 5 dager i uken over en periode på 3,5 uker,
|
Konvensjonelt fraksjonert linac-basert ekstern strålebehandling - EBRT, (konform eller dynamisk) til TD på 36 Gy, i 2,0 Gy per fraksjon 5 dager i uken over en periode på 3,5 uker)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analgetisk effekt
Tidsramme: 2 år
|
graden av smertelindring
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Identifikasjon av radiologiske prognostiske og prediktale faktorer for respons på ekstern strålebehandling (strålekirurgi sammenlignet med konvensjonell)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Identifikasjon av biokjemiske og fysiske prognostiske faktorer for respons på ekstern strålebehandling (strålekirurgi sammenlignet med konvensjonell)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Leszek Miszczyk, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice Branch, Gliwice, Poland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sakata K, Hareyama M, Oouchi A, Sido M, Nagakura H, Tamakawa M, Akiba H, Morita K. Radiotherapy of vertebral hemangiomas. Acta Oncol. 1997;36(7):719-24. doi: 10.3109/02841869709001344.
- BARTKOWIAK E, BEDNARCZYK J. [CAVERNOUS ANGIOMA OF THE SPINE COMPLICATED BY COMPRESSION VERTEBRAL FRACTURE]. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1964;29:393-6. No abstract available. Polish.
- Bremnes RM, Hauge HN, Sagsveen R. Radiotherapy in the treatment of symptomatic vertebral hemangiomas: technical case report. Neurosurgery. 1996 Nov;39(5):1054-8. doi: 10.1097/00006123-199611000-00039.
- Heyd R, Seegenschmiedt MH, Rades D, Winkler C, Eich HT, Bruns F, Gosheger G, Willich N, Micke O; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases. Radiotherapy for symptomatic vertebral hemangiomas: results of a multicenter study and literature review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 May 1;77(1):217-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.04.055. Epub 2009 Aug 21.
- Asthana AK, Tandon SC, Pant GC, Srivastava A, Pradhan S. Radiation therapy for symptomatic vertebral haemangioma. Clin Oncol (R Coll Radiol). 1990 May;2(3):159-62. doi: 10.1016/s0936-6555(05)80151-7.
- Brackrock S, Krull A, Schwarz R, Alberti W. [Results of radiotherapy for vertebral hemangioma]. Strahlenther Onkol. 1999 Aug;175(8):405-8. doi: 10.1007/s000660050029. German.
- Faria SL, Schlupp WR, Chiminazzo H Jr. Radiotherapy in the treatment of vertebral hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985 Feb;11(2):387-90. doi: 10.1016/0360-3016(85)90162-2.
- Miszczyk L, Ficek K, Trela K, Spindel J. The efficacy of radiotherapy for vertebral hemangiomas. Neoplasma. 2001;48(1):82-4.
- Pavlovitch JM, Nguyen JP, Djindjian M, Mazeron JJ, Piedbois P, Le Bourgeois JP. [Radiotherapy of vertebral hemangioma with neurologic complications]. Neurochirurgie. 1989;35(5):296-8, 305-8. French.
- Rades D, Bajrovic A, Alberti W, Rudat V. Is there a dose-effect relationship for the treatment of symptomatic vertebral hemangioma? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jan 1;55(1):178-81. doi: 10.1016/s0360-3016(02)03734-3.
- Schild SE, Buskirk SJ, Frick LM, Cupps RE. Radiotherapy for large symptomatic hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991 Aug;21(3):729-35. doi: 10.1016/0360-3016(91)90693-x.
- Winkler C, Dornfeld S, Baumann M, Christen N, Herrmann T, Eberhardt HJ. [The efficacy of radiotherapy in vertebral hemangiomas]. Strahlenther Onkol. 1996 Dec;172(12):681-4. German.
- Yang ZY, Zhang LJ, Chen ZX, Hu HY. Hemangioma of the vertebral column. A report on twenty-three patients with special reference to functional recovery after radiation therapy. Acta Radiol Oncol. 1985 Mar-Apr;24(2):129-32. doi: 10.3109/02841868509134375.
- Miszczyk L, Tukiendorf A. Radiotherapy of painful vertebral hemangiomas: the single center retrospective analysis of 137 cases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Feb 1;82(2):e173-80. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.04.028. Epub 2011 Jun 2.
- Gerszten PC, Ozhasoglu C, Burton SA, Vogel WJ, Atkins BA, Kalnicki S, Welch WC. CyberKnife frameless single-fraction stereotactic radiosurgery for benign tumors of the spine. Neurosurg Focus. 2003 May 15;14(5):e16. doi: 10.3171/foc.2003.14.5.17.
- Sahgal A, Chou D, Ames C, Ma L, Lamborn K, Huang K, Chuang C, Aiken A, Petti P, Weinstein P, Larson D. Image-guided robotic stereotactic body radiotherapy for benign spinal tumors: theUniversity of California San Francisco preliminary experience. Technol Cancer Res Treat. 2007 Dec;6(6):595-604. doi: 10.1177/153303460700600602.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HRVH-COI-03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .