- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02332408
Op CyberKnife gebaseerde gehypofractioneerde radiotherapie voor vertebrale hemangiomen (CKHRTVH)
Op CyberKnife gebaseerde gehypofractioneerde radiotherapie versus conventionele op Linac gebaseerde radiotherapie voor pijnlijke wervelhemangiomen - Gecontroleerde gerandomiseerde klinische studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hemangiomen zijn frequente laesies van de wervels (12% van de gehele menselijke bevolking), maar slechts 1% vertoont enige klinische symptomen. Het meest voorkomende symptoom is lokale pijn, die meestal niet reageert op niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Bestralingstherapie leidt meestal niet tot verkalking of tumorregressie, maar vermindert de pijnintensiteit aanzienlijk of elimineert deze. Momenteel is het meest gebruikelijke RT-schema conventionele radiotherapie waarbij gebruik wordt gemaakt van een fractiedosis (fd) van 2 Gy die wordt toegediend tot een totale dosis (TD) variërend van 36 Gy tot 40 Gy. De resultaten in pijnvermindering die worden bereikt na grotere totale doses zijn beter dan die ons ertoe brachten radioablatieve technieken te gebruiken. Deze procedure gaat gepaard met een waarschijnlijkheid van een beter analgetisch effect en het goede lokale effect (verkalking en/of regressie van laesie) met een hoge veiligheid van stralingsafgifte met behulp van op tracking gebaseerde cybernetische microradiochirurgie (CyberKnife).
De vergelijking van twee modaliteiten van bestralingstherapie (conventioneel [fd 2 Gy, TD 36 Gy] en hypofractioneel [fd 5 Gy, TD 25 Gy]) gebruikt voor de behandeling van patiënten met pijnlijke vertebrale hemangioom zal worden uitgevoerd in de gerandomiseerde fase III-studie.
80 patiënten zullen in deze studie worden opgenomen. Alle patiënten worden gepland (RT) op basis van CT/MRI-fusie.
Patiënten zullen 1, 3, 6, 9, 12 maanden na voltooiing van de behandeling worden gecontroleerd en vervolgens elke 6 maanden. Pijnstilling, opname van analgetica, lokaal effect (MRI en Technetium - 99m-gelabelde RBC (rode bloedcellen) scintigrafie) en eventuele toxiciteit zullen worden gecontroleerd tijdens de follow-up (FU).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Wybrzeze AK 15
-
Gliwice, Wybrzeze AK 15, Polen, 44-100
- Werving
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology Gliwice Branch
-
Contact:
- Leszek Miszczyk, MD. PhD
- Telefoonnummer: +48322788001
- E-mail: leszek@io.gliwice.pl
-
Hoofdonderzoeker:
- Leszek Miszczyk, MD, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Grzegorz Wozniak, MD PhD
-
Onderonderzoeker:
- Aleksandra Napieralska, MD
-
Onderonderzoeker:
- Andrzej Tukiendorf, PhD
-
Onderonderzoeker:
- MIchał Gola, MD
-
Onderonderzoeker:
- Michał Kalemba, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigd vertebraal hemangioom,
- Laesie zichtbaar in CT en MR
- Pijn in het gebied van de laesie
- Geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek en voor radiotherapie in het geïnteresseerde gebied
Uitsluitingscriteria:
- Elke eerdere radiotherapie in het gebied van het behandelde hemangioom
- Spinale schade of ziekte die gepaard kan gaan met een verhoogde gevoeligheid voor straling
- Het naast elkaar bestaan van de vertebrale morfologische veranderingen op het niveau van hemangioom, waardoor druk op de zenuwwortels en / of het ruggenmerg wordt veroorzaakt, waardoor pijn in dat gebied wordt veroorzaakt
- Neurologische gebreken veroorzaakt door de aanwezigheid van hemangioom (patiënten moeten worden overwogen voor een operatie)
- Tegenstrijdigheden voor MRI
- Gebrek aan geïnformeerde toestemming.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cybernetische microradiochirurgie
Gehypofractioneerde microradiochirurgie met behulp van Cyber Knife voor het vertebrale hemangioom tot de totale dosis van 25 Gy in 5,0 Gy per fractie, 2 of 3 dagen per week gedurende een periode van 2 weken,
|
Cybernetische microradiochirurgie (6MV) met behulp van tracking naar TD 25Gy gegeven in vijf fracties (5Gy p fr) twee of drie dagen per week, gedurende 2 weken
|
Actieve vergelijker: Conventionele radiotherapie
Conventioneel gefractioneerde uitwendige bundelconforme radiotherapie voor het wervelhemangioom tot de totale dosis van 36 Gy in 2,0 Gy per fractie, 5 dagen per week gedurende een periode van 3,5 weken,
|
Conventioneel gefractioneerde lineaire bestralingstherapie op basis van externe bundels - EBRT, (conform of dynamisch) tot de TD van 36 Gy, in 2,0 Gy per fractie 5 dagen per week gedurende een periode van 3,5 weken)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijnstillend effect
Tijdsspanne: 2 jaar
|
snelheid van pijnstilling
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Identificatie van radiologische prognostische en voorspellende factoren van respons op uitwendige radiotherapie (radiochirurgie in vergelijking met conventionele)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Identificatie van biochemische en fysische prognostische factoren van respons op uitwendige radiotherapie (radiochirurgie in vergelijking met conventionele)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Leszek Miszczyk, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice Branch, Gliwice, Poland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sakata K, Hareyama M, Oouchi A, Sido M, Nagakura H, Tamakawa M, Akiba H, Morita K. Radiotherapy of vertebral hemangiomas. Acta Oncol. 1997;36(7):719-24. doi: 10.3109/02841869709001344.
- BARTKOWIAK E, BEDNARCZYK J. [CAVERNOUS ANGIOMA OF THE SPINE COMPLICATED BY COMPRESSION VERTEBRAL FRACTURE]. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1964;29:393-6. No abstract available. Polish.
- Bremnes RM, Hauge HN, Sagsveen R. Radiotherapy in the treatment of symptomatic vertebral hemangiomas: technical case report. Neurosurgery. 1996 Nov;39(5):1054-8. doi: 10.1097/00006123-199611000-00039.
- Heyd R, Seegenschmiedt MH, Rades D, Winkler C, Eich HT, Bruns F, Gosheger G, Willich N, Micke O; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases. Radiotherapy for symptomatic vertebral hemangiomas: results of a multicenter study and literature review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 May 1;77(1):217-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.04.055. Epub 2009 Aug 21.
- Asthana AK, Tandon SC, Pant GC, Srivastava A, Pradhan S. Radiation therapy for symptomatic vertebral haemangioma. Clin Oncol (R Coll Radiol). 1990 May;2(3):159-62. doi: 10.1016/s0936-6555(05)80151-7.
- Brackrock S, Krull A, Schwarz R, Alberti W. [Results of radiotherapy for vertebral hemangioma]. Strahlenther Onkol. 1999 Aug;175(8):405-8. doi: 10.1007/s000660050029. German.
- Faria SL, Schlupp WR, Chiminazzo H Jr. Radiotherapy in the treatment of vertebral hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985 Feb;11(2):387-90. doi: 10.1016/0360-3016(85)90162-2.
- Miszczyk L, Ficek K, Trela K, Spindel J. The efficacy of radiotherapy for vertebral hemangiomas. Neoplasma. 2001;48(1):82-4.
- Pavlovitch JM, Nguyen JP, Djindjian M, Mazeron JJ, Piedbois P, Le Bourgeois JP. [Radiotherapy of vertebral hemangioma with neurologic complications]. Neurochirurgie. 1989;35(5):296-8, 305-8. French.
- Rades D, Bajrovic A, Alberti W, Rudat V. Is there a dose-effect relationship for the treatment of symptomatic vertebral hemangioma? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jan 1;55(1):178-81. doi: 10.1016/s0360-3016(02)03734-3.
- Schild SE, Buskirk SJ, Frick LM, Cupps RE. Radiotherapy for large symptomatic hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991 Aug;21(3):729-35. doi: 10.1016/0360-3016(91)90693-x.
- Winkler C, Dornfeld S, Baumann M, Christen N, Herrmann T, Eberhardt HJ. [The efficacy of radiotherapy in vertebral hemangiomas]. Strahlenther Onkol. 1996 Dec;172(12):681-4. German.
- Yang ZY, Zhang LJ, Chen ZX, Hu HY. Hemangioma of the vertebral column. A report on twenty-three patients with special reference to functional recovery after radiation therapy. Acta Radiol Oncol. 1985 Mar-Apr;24(2):129-32. doi: 10.3109/02841868509134375.
- Miszczyk L, Tukiendorf A. Radiotherapy of painful vertebral hemangiomas: the single center retrospective analysis of 137 cases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Feb 1;82(2):e173-80. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.04.028. Epub 2011 Jun 2.
- Gerszten PC, Ozhasoglu C, Burton SA, Vogel WJ, Atkins BA, Kalnicki S, Welch WC. CyberKnife frameless single-fraction stereotactic radiosurgery for benign tumors of the spine. Neurosurg Focus. 2003 May 15;14(5):e16. doi: 10.3171/foc.2003.14.5.17.
- Sahgal A, Chou D, Ames C, Ma L, Lamborn K, Huang K, Chuang C, Aiken A, Petti P, Weinstein P, Larson D. Image-guided robotic stereotactic body radiotherapy for benign spinal tumors: theUniversity of California San Francisco preliminary experience. Technol Cancer Res Treat. 2007 Dec;6(6):595-604. doi: 10.1177/153303460700600602.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HRVH-COI-03
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hemangioom van de wervelkolom
-
Seattle Children's HospitalChildren's Hospital of Philadelphia; Northwestern University; New York University; University of Pittsburgh en andere medewerkersVoltooidCraniofaciale microsomie | Goldenhar-syndroom | Microtië | Hemifaciale microsomie | Oculo-Auriculo-Vertebral-SyndroomVerenigde Staten