- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02332408
척추 혈관종에 대한 CyberKnife 기반 저분할 방사선 요법 (CKHRTVH)
고통스러운 척추 혈관종에 대한 CyberKnife 기반 저분할 방사선 요법 대 기존 Linac 기반 방사선 요법 - 통제된 무작위 임상 시험.
연구 개요
상세 설명
혈관종은 흔한 척추 병변(전체 인구의 12%)이지만 임상 증상을 나타내는 비율은 1%에 불과합니다. 가장 흔한 증상은 국소 통증으로, 일반적으로 비스테로이드성 소염진통제에 반응하지 않습니다. 방사선 요법은 일반적으로 석회화 또는 종양 퇴행을 초래하지 않지만 통증 강도를 상당히 감소시키거나 제거합니다. 현재 가장 일반적인 RT 일정은 36Gy에서 40Gy까지 다양한 총 선량(TD)에 전달되는 2Gy의 분할 선량(fd)을 사용하는 기존 방사선 요법입니다. 더 많은 총 선량을 투여한 후 달성된 통증 감소 결과가 더 좋아 방사성 절제 기술을 사용하게 되었습니다. 이 절차는 추적 기반 사이버네틱 미세방사선 수술(CyberKnife)을 사용하여 방사선 전달의 높은 안전성과 함께 더 나은 진통 효과의 확률 및 좋은 국소 효과(석회화 및/또는 병변의 퇴행)와 관련이 있습니다.
고통스러운 척추 혈관종 환자의 치료에 사용되는 방사선 요법의 두 가지 방식(기존의 [fd 2 Gy, TD 36 Gy] 및 저분할[fd 5 Gy, TD 25 Gy])의 비교가 3상 무작위배정 연구에서 수행될 예정입니다.
80명의 환자가 이 연구에 등록될 것입니다. 모든 환자는 CT/MRI 융합을 기반으로 계획(RT)됩니다.
환자는 치료 완료 후 1, 3, 6, 9, 12개월, 그리고 매 6개월마다 통제됩니다. 통증 완화, 진통제 흡수, 국소 효과(MRI 및 Technetium - 99m-표지된 RBC(적혈구) 신티그래피) 및 궁극적인 독성은 후속 조치(FU) 중에 확인됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Wybrzeze AK 15
-
Gliwice, Wybrzeze AK 15, 폴란드, 44-100
- 모병
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology Gliwice Branch
-
연락하다:
- Leszek Miszczyk, MD. PhD
- 전화번호: +48322788001
- 이메일: leszek@io.gliwice.pl
-
수석 연구원:
- Leszek Miszczyk, MD, PhD
-
부수사관:
- Grzegorz Wozniak, MD PhD
-
부수사관:
- Aleksandra Napieralska, MD
-
부수사관:
- Andrzej Tukiendorf, PhD
-
부수사관:
- MIchał Gola, MD
-
부수사관:
- Michał Kalemba, MD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 확인 된 척추 혈관종 ,
- CT와 MR에서 보이는 병변
- 병변 부위에 위치한 통증
- 연구 참여 및 관심 분야의 방사선 치료에 대한 정보에 입각한 동의서
제외 기준:
- 치료된 혈관종 부위의 이전 방사선 요법
- 증가된 방사선 감수성과 관련될 수 있는 척추 손상 또는 질병
- 혈관종 수준에서 척추 형태학적 변화가 공존하여 신경근 및/또는 척수에 압력을 가하여 해당 부위에 통증을 유발함
- 혈관종의 존재로 인한 신경학적 결함(환자는 수술을 고려해야 함)
- MRI에 대한 모순
- 정보에 입각한 동의가 부족합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 사이버네틱 미세방사선수술
척추혈관종에 사이버나이프를 이용한 저분할 미세방사선수술을 2주간에 걸쳐 주 2~3일, 분할당 5.0Gy 총 선량 25Gy로,
|
2주 동안 일주일에 2~3일 5분할(5Gy p fr)로 주어진 TD 25Gy를 추적하는 사이버네틱 미세방사선수술(6MV)
|
활성 비교기: 기존의 방사선 요법
척추혈관종에 대한 종래의 분할 외부 빔 등각방사선요법은 분할당 2.0 Gy에서 총 선량 36 Gy로, 3,5주 동안 주 5일,
|
기존의 분획형 라이낙 기반 외부 빔 방사선 요법 - 36Gy의 TD에 대한 EBRT(등각 또는 동적), 분획당 2.0Gy, 3.5주 동안 주 5일)
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
진통 효과
기간: 2 년
|
통증 완화 속도
|
2 년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
---|---|
외부 빔 방사선 치료에 대한 반응의 방사선학적 예후 및 예측 인자 식별(기존 방사선 수술과 비교)
기간: 2 년
|
2 년
|
체외 방사선 치료 반응의 생화학적, 물리적 예후인자 규명(기존 대비 방사선 수술)
기간: 2 년
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Leszek Miszczyk, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice Branch, Gliwice, Poland
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sakata K, Hareyama M, Oouchi A, Sido M, Nagakura H, Tamakawa M, Akiba H, Morita K. Radiotherapy of vertebral hemangiomas. Acta Oncol. 1997;36(7):719-24. doi: 10.3109/02841869709001344.
- BARTKOWIAK E, BEDNARCZYK J. [CAVERNOUS ANGIOMA OF THE SPINE COMPLICATED BY COMPRESSION VERTEBRAL FRACTURE]. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1964;29:393-6. No abstract available. Polish.
- Bremnes RM, Hauge HN, Sagsveen R. Radiotherapy in the treatment of symptomatic vertebral hemangiomas: technical case report. Neurosurgery. 1996 Nov;39(5):1054-8. doi: 10.1097/00006123-199611000-00039.
- Heyd R, Seegenschmiedt MH, Rades D, Winkler C, Eich HT, Bruns F, Gosheger G, Willich N, Micke O; German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases. Radiotherapy for symptomatic vertebral hemangiomas: results of a multicenter study and literature review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 May 1;77(1):217-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.04.055. Epub 2009 Aug 21.
- Asthana AK, Tandon SC, Pant GC, Srivastava A, Pradhan S. Radiation therapy for symptomatic vertebral haemangioma. Clin Oncol (R Coll Radiol). 1990 May;2(3):159-62. doi: 10.1016/s0936-6555(05)80151-7.
- Brackrock S, Krull A, Schwarz R, Alberti W. [Results of radiotherapy for vertebral hemangioma]. Strahlenther Onkol. 1999 Aug;175(8):405-8. doi: 10.1007/s000660050029. German.
- Faria SL, Schlupp WR, Chiminazzo H Jr. Radiotherapy in the treatment of vertebral hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985 Feb;11(2):387-90. doi: 10.1016/0360-3016(85)90162-2.
- Miszczyk L, Ficek K, Trela K, Spindel J. The efficacy of radiotherapy for vertebral hemangiomas. Neoplasma. 2001;48(1):82-4.
- Pavlovitch JM, Nguyen JP, Djindjian M, Mazeron JJ, Piedbois P, Le Bourgeois JP. [Radiotherapy of vertebral hemangioma with neurologic complications]. Neurochirurgie. 1989;35(5):296-8, 305-8. French.
- Rades D, Bajrovic A, Alberti W, Rudat V. Is there a dose-effect relationship for the treatment of symptomatic vertebral hemangioma? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jan 1;55(1):178-81. doi: 10.1016/s0360-3016(02)03734-3.
- Schild SE, Buskirk SJ, Frick LM, Cupps RE. Radiotherapy for large symptomatic hemangiomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991 Aug;21(3):729-35. doi: 10.1016/0360-3016(91)90693-x.
- Winkler C, Dornfeld S, Baumann M, Christen N, Herrmann T, Eberhardt HJ. [The efficacy of radiotherapy in vertebral hemangiomas]. Strahlenther Onkol. 1996 Dec;172(12):681-4. German.
- Yang ZY, Zhang LJ, Chen ZX, Hu HY. Hemangioma of the vertebral column. A report on twenty-three patients with special reference to functional recovery after radiation therapy. Acta Radiol Oncol. 1985 Mar-Apr;24(2):129-32. doi: 10.3109/02841868509134375.
- Miszczyk L, Tukiendorf A. Radiotherapy of painful vertebral hemangiomas: the single center retrospective analysis of 137 cases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Feb 1;82(2):e173-80. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.04.028. Epub 2011 Jun 2.
- Gerszten PC, Ozhasoglu C, Burton SA, Vogel WJ, Atkins BA, Kalnicki S, Welch WC. CyberKnife frameless single-fraction stereotactic radiosurgery for benign tumors of the spine. Neurosurg Focus. 2003 May 15;14(5):e16. doi: 10.3171/foc.2003.14.5.17.
- Sahgal A, Chou D, Ames C, Ma L, Lamborn K, Huang K, Chuang C, Aiken A, Petti P, Weinstein P, Larson D. Image-guided robotic stereotactic body radiotherapy for benign spinal tumors: theUniversity of California San Francisco preliminary experience. Technol Cancer Res Treat. 2007 Dec;6(6):595-604. doi: 10.1177/153303460700600602.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HRVH-COI-03
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .