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Radioterapia hipofraccionada basada en CyberKnife para hemangiomas vertebrales (CKHRTVH)

Radioterapia hipofraccionada basada en CyberKnife versus radioterapia basada en Linac convencional para hemangiomas vertebrales dolorosos: ensayo clínico controlado aleatorizado.

El objetivo clínico del estudio es comparar el efecto analgésico, la toxicidad y el efecto patológico en los tumores de dos esquemas de radioterapia utilizados en pacientes con hemangiomas vertebrales dolorosos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los hemangiomas son lesiones vertebrales frecuentes (12% de toda la población humana) pero solo el 1% presenta algún síntoma clínico. El síntoma más común es el dolor local, que generalmente no responde a los antiinflamatorios no esteroideos. La radioterapia generalmente no da como resultado la calcificación o la regresión del tumor, pero reduce significativamente la intensidad del dolor o lo elimina. Actualmente, el programa de RT más común es la radioterapia convencional que utiliza una dosis fraccionada (fd) de 2 Gy administrada a la dosis total (TD) que varía de 36 Gy a 40 Gy. Los resultados en la reducción del dolor logrados después de dosis totales mayores son mejores que los que nos llevaron a utilizar técnicas radioablativas. Este procedimiento se asocia con una probabilidad de mejor efecto analgésico y el buen efecto local (calcificación y/o regresión de la lesión) con alta seguridad de la administración de radiación utilizando microradiocirugía cibernética basada en seguimiento (CyberKnife).

La comparación de dos modalidades de radioterapia (convencional [fd 2 Gy, TD 36 Gy] e hipofraccionada [fd 5 Gy, TD 25 Gy]) utilizadas para el tratamiento de pacientes con hemangioma vertebral doloroso se realizará en el estudio aleatorizado de fase III.

80 pacientes se inscribirán en este estudio. Todos los pacientes serán planificados (RT) sobre la base de la fusión CT/MRI.

Los pacientes serán controlados 1, 3, 6, 9, 12 meses después de finalizar el tratamiento y, posteriormente, cada 6 meses. El alivio del dolor, la captación de analgésicos, el efecto local (RM y tecnecio - gammagrafía de glóbulos rojos marcados con 99m) y la eventual toxicidad se comprobarán durante el seguimiento (FU).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wybrzeze AK 15
      • Gliwice, Wybrzeze AK 15, Polonia, 44-100
        • Reclutamiento
        • Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology Gliwice Branch
        • Contacto:
          • Leszek Miszczyk, MD. PhD
          • Número de teléfono: +48322788001
          • Correo electrónico: leszek@io.gliwice.pl
        • Investigador principal:
          • Leszek Miszczyk, MD, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Grzegorz Wozniak, MD PhD
        • Sub-Investigador:
          • Aleksandra Napieralska, MD
        • Sub-Investigador:
          • Andrzej Tukiendorf, PhD
        • Sub-Investigador:
          • MIchał Gola, MD
        • Sub-Investigador:
          • Michał Kalemba, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hemangioma vertebral confirmado,
  2. Lesión visible en TC y RM
  3. Dolor localizado en la zona de la lesión
  4. Consentimiento informado para la participación en el estudio y para la radioterapia en el área interesada

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier radioterapia previa en la región del hemangioma tratado
  2. Daño o enfermedad espinal que puede estar asociado con un aumento de la radiosensibilidad
  3. La coexistencia de los cambios morfológicos vertebrales a nivel del hemangioma provocando presión sobre las raíces nerviosas y/o médula espinal provocando dolor localizado en esa zona
  4. Déficits neurológicos causados ​​por la presencia de hemangioma (los pacientes deben ser considerados para cirugía)
  5. Contradicciones para la resonancia magnética
  6. Falta de consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Microradiocirugía cibernética
Microrradiocirugía hipofraccionada usando Cyber ​​Knife al hemangioma vertebral a la dosis total de 25 Gy en 5.0 Gy por fracción, 2 o 3 días a la semana durante el período de 2 semanas,
Microrradiocirugía cibernética (6MV) usando seguimiento a TD 25Gy administrado en cinco fracciones (5Gy p fr) dos o tres días a la semana, durante 2 semanas
Comparador activo: Radioterapia convencional
Radioterapia conformada de haz externo fraccionada convencionalmente para el hemangioma vertebral a la dosis total de 36 Gy en 2,0 Gy por fracción, 5 días a la semana durante un período de 3,5 semanas,
Radioterapia de haz externo basada en LINAC fraccionada convencionalmente - EBRT, (conforme o dinámica) a la TD de 36 Gy, en 2,0 Gy por fracción 5 días a la semana durante un período de 3,5 semanas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto analgésico
Periodo de tiempo: 2 años
tasa de alivio del dolor
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Identificación de factores radiológicos de pronóstico y predicción de la respuesta a la radioterapia de haz externo (radiocirugía comparada con la convencional)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Identificación de factores pronósticos bioquímicos y físicos de respuesta a radioterapia de haz externo (radiocirugía comparada con convencional)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Leszek Miszczyk, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice Branch, Gliwice, Poland

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de enero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de enero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2015

Última verificación

1 de enero de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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